【類固醇】有什麼副作用？停用即反彈？詳解不同藥物種類的功效！

類固醇（英文：Steroid），又稱為「腎上腺皮質素」。正常人的腎上腺每天都會分泌一定份量的類固醇來維持體內正常的生理運作，如調節血醣、蛋白質、脂肪、及電解質的代謝，它是維持生命不可或缺的重要荷爾蒙。臨床上類固醇是很好的藥物，它可被廣泛地應用於治療不同疾病，包括癌症、腦水腫、類風濕、早產兒肺部不成熟、濕疹、休克、敗血症、腦膜炎等。

類固醇的功效和作用

類固醇具有多種功效和作用，它們可以在人體內發揮重要的生理和治療作用。下面是類固醇的一些主要功效和作用：

• 抗炎作用：類固醇可以抑制炎性介質的釋放，減少發炎細胞的移動和浸潤，從而減輕組織的炎症。
• 免疫抑制作用：類固醇可以抑制免疫系統的活性，減少免疫細胞的數量和功能，從而減輕免疫反應。
• 抑制過敏反應：類固醇可以減少發炎細胞釋放的過敏介質，如組織胺，減輕過敏症狀。
• 其他作用：類固醇具有調節體內水平的作用，例如可以增加鈉的重新吸收，減少鉀的排泄，並增加血糖水平。

類固醇的副作用

類固醇在使用過程中可能引起一些副作用。這些副作用的發生取決於使用的劑量、療程長度以及個人的敏感性。常見的副作用包括：

• 免疫抑制：使身體容易受到感染，增加感染的風險，如肺炎或尿道感染。
• 庫欣氏症：包括月亮臉、水牛肩。
• 骨質疏鬆：令骨量減少和骨密度下降，增加骨折的風險。
• 血糖升高：令糖尿病患者的藥物治療計劃可能需要調整。
• 體重增加：主要是由於體液滯留和食慾增加。
• 水潴留：因為類固醇可以導致水分在身體組織中的滯留，導致水腫。
• 心血管問題：類固醇增加心血管疾病的風險，如高血壓。
• 眼部問題：類固醇可能導致眼部問題，如青光眼和白內障。
• 情緒變化：類固醇可能導致失眠和心情變化，包括焦慮和憂鬱。
• 胃潰瘍：長期使用類固醇可能會有胃潰瘍的問題。
• 皮膚問題：類固醇可能導致瘀血，因為類固醇會使皮膚變薄、微血管擴張。

類固醇副作用多久會消失？

類固醇副作用會持續多久，要看類固醇療程長短和劑量高低。短期（2、3天）使用，幾乎不會有副作用，但如果是自體免疫的病人，長期（2週以上）、高劑量地使用，副作用發生的機率和維持的時間就會增加，但停藥後便會慢慢恢復。

類固醇會反彈／上癮嗎？

長期大量使用類固醇時，身體會逐漸適應外部補充的荷爾蒙，並停止產生自身的荷爾蒙，造成身體和心理上的依賴，進而發展成癮現象。當停止使用類固醇時，身體可能需要時間重新啟動自身的荷爾蒙產生，這可能導致一些戒斷症狀，如疲勞、焦慮、抑鬱、關節疼痛、睡眠困難等，這被稱為類固醇反彈現象。

類固醇藥膏vs口服類固醇

1. 類固醇藥膏

類固醇藥膏通常以膏狀、乳霜或凝膠的形式存在，可以直接塗抹在受影響的皮膚區域上。這種形式的類固醇主要用於治療局部或表皮的炎症和過敏反應，如濕疹、皮炎和接觸性皮炎等。藥膏的優點是可以在局部發揮作用，減少全身吸收和潛在副作用的風險。

2. 口服類固醇

口服類固醇是通過口服方式攝入的藥物，進入血液循環系統後對全身產生作用。這種形式的類固醇主要用於治療全身性的炎症和免疫系統相關的疾病，如類風濕性關節炎、哮喘、自體免疫性疾病等。口服類固醇的優點是可以廣泛作用於全身，對全身症狀和炎症有較好的控制效果。

類固醇使用注意事項

使用類固醇時，應遵從醫生指示，不要自行調整劑量或突然停藥，以免引起戒斷症狀和反彈效應。另外，要定期進行醫學檢查和監測（包括血壓測量、血糖檢測和骨密度檢查等），以確定療效和監測可能的副作用。由於類固醇會抑制免疫系統，增加感染的風險。在使用類固醇期間，應該盡量避免與病毒或細菌接觸，保持良好的個人衛生，均衡的飲食和適度的運動。口服類固醇可能會造成失眠，加上早上體內類固醇的濃度最高，因此早上服用可避免失眠，也符合生理機制。