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    2023年11月17日
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    疾病資訊
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    林麗華
    香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學(一級榮譽)理學士,曾在醫管局轄下中醫診所任職,現於私人中醫診所執業,提供內科、婦科、皮膚科、針灸等中醫診療服務。
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    哮喘是常見的慢性病之一,香港約10%的兒童曾出現哮喘病徵1。哮喘發作時會出現咳嗽、胸悶、喘鳴等症狀,嚴重者則呼吸困難危及性命,不能掉以輕心。下文將講解哮喘的成因和症狀,以及中醫對哮喘的治療方法及推薦的湯水食療。

    什麼是哮喘?

    哮喘是一種支氣管過敏的疾病。支氣管是輸送空氣出入肺部的小管道,哮喘患者常因接觸到刺激氣管的物質後,令氣管收窄和發炎紅腫,有時會產生分泌物,令濃痰和黏液積聚,出現咳嗽、胸悶、喘鳴等症狀,嚴重者更可以出現呼吸困難,危及性命。哮喘可發生於任何年齡階段,但以兒童較常見。

    哮喘有什麼症狀?

    • 持續或反覆咳嗽
    • 有痰涎
    • 氣喘、氣促
    • 呼吸困難
    • 呼吸時有喘鳴(咻咻聲)
    • 胸口有壓迫感

    哮喘的成因是什麼?

    哮喘的具體成因不明,一般認為與遺傳及環境因素有關。有遺傳性的哮喘患者多在兒童時即發病,通常由接觸一些致敏源誘發,例如塵蟎和花粉等,稱為過敏性哮喘。而部分於中年或老年時才發病的哮喘,則無明顯的致敏誘因,可因冷空氣、壓力或病毒感染引發。以下是一些誘發哮喘的常見因素:

    • 接觸致敏源,如塵蟎、花粉、動物的毛髮及排泄物
    • 污濁的空氣,如汽車廢氣、香煙的煙霧
    • 冷空氣,氣候突然轉冷或出入溫差大的地方
    • 引致過敏反應的食物,如堅果
    • 引致過敏反應的藥物,如亞士匹林
    • 呼吸道感染或病毒感染,如傷風感冒
    • 情緒緊張、低落或壓力過大
    • 劇烈運動

    中醫會如何治療哮喘?

    哮喘在中醫學上稱為「哮病」,是由於肺內有伏痰,因外感、飲食、情志、勞倦等誘因而觸發,以致痰阻於氣道,肺氣上逆而成喘鳴。肺脾腎三臟對體內水液的運行、吸收和排泄有調節的作用,若肺脾腎氣不足,水液則不能正常運化和輸送,令水液代謝異常積於體內形成水濕,久而成痰,若痰久停於胸膈中則稱為「伏痰」或「宿痰」。而這「伏痰」就是哮喘病發的重要因素,是發病的潛在「夙根」,當這「伏痰」遇到觸發,就會痰隨氣動,阻於氣道形成急性哮喘發作,若平時無發作時則為緩解期。在治療時「發作期」和「緩解期」會有所不同:

    發作期
    • 會出現喘鳴、氣促、咳嗽、甚時呼吸困難等症狀
    • 可分為寒證、熱證、痰證
    • 治療時需袪邪治標,豁痰行氣,恢復氣道暢順
    • 常用中藥方劑包括射干麻黃湯、定喘湯、三子養親湯
    緩解期
    • 無明顯的喘鳴咳嗽等症狀
    • 可分為肺虛證、脾虛證、腎虛證
    • 治療時需調補肺脾腎,扶正固本,減少之後發作
    • 常用中藥方劑包括玉屏風散、六君子湯、腎氣丸

    可改善哮喘的食療

    哮喘是一種會反覆發作的疾病,較難斷尾,但有部份兒童隨着年紀增長,體質增強後,哮喘可以不再發作。因此在哮喘緩解期時,可以配合食療湯水增強體質,選用有補腎益肺、止咳化痰,改善呼吸系統功能、增強抵抗力的材料,例如冬蟲夏草、虎乳靈芝、淮山等。以下介紹3款有助改善哮喘的湯水食療:

    1. 冬蟲夏草燉鴨湯

    材料:

    • 冬蟲夏草3克
    • 鴨肉250克
    • 陳皮1片
    • 生薑3片
    • 紅棗4粒

    做法:鴨肉洗淨切小塊,其餘材料洗淨。將所有材料放入燉盅,加入2碗水,隔水燉3小時,飲湯、食蟲草及鴨肉。

    2. 虎乳靈芝核桃湯

    材料:

    • 虎乳靈芝15克
    • 核桃肉10粒
    • 非洲海底椰片15克
    • 蓮子30克
    • 鷓鴣1隻

    做法:鷓鴣除去內臟,洗淨後去皮斬件汆水,其餘材料洗淨。將所有材料放入鍋中加水,先用大火煮沸,再轉小火煮2小時,加鹽調味後即可飲用。

    3. 蟲草花淮山栗子湯

    材料:

    • 蟲草花30克
    • 淮山30克
    • 南杏10g
    • 栗子10粒
    • 陳皮3克
    • 瘦肉半斤

    做法:瘦肉洗淨切細塊汆水,其餘材料洗淨。將所有材料放入鍋中加水,先用大火煮沸,再轉小火煮2小時,加鹽調味後即可飲用。

    如何預防哮喘發作?

    1. 保持家居清潔及空氣流通,避免塵蟎積聚及潮濕發霉。
    2. 避免身處混濁空氣的環境。
    3. 注意保暖及溫差轉變,天氣轉冷時及時增添衣物。
    4. 避免進食曾經引致過敏反應的食物或藥物 。
    5. 患上呼吸道感染如傷風、感冒時應及早就醫治療。
    6. 保持良好的生活習慣,例如充足睡眠、適量運動。
    7. 經常保持輕鬆愉快心境,避免壓力過大。

    常見問題

    哮喘可發生於任何年齡階段,但以兒童較常見。

    林麗華
    香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學(一級榮譽)理學士,曾在醫管局轄下中醫診所任職,現於私人中醫診所執業,提供內科、婦科、皮膚科、針灸等中醫診療服務。
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