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醫療
智員善醫療保險方案 (EBeyond)
守護您職業生涯及跨越人生每個階段的醫療保障1
立即報價
點解需要智員善醫療保險方案
(「智員善」或「本計劃」) ？
醫療成本持續上升，
但團體醫療保障未必能一路陪伴你到退休……
亞太區醫療通脹指數4
您或會遇到以下情況：
保障即時中斷
無醫療保障銜接
智員善適合誰？
希望保障更全面、更充足。
避免保障出現空窗期，為未來打算。
提早規劃長遠醫療保障，避免日後因健康狀況難投保。
1
守護職業生涯每個人生階段的醫療保障1
| 升級保障智．升計劃 (EBoost) | 延續保障智．承計劃 (EBridge) | |
|---|---|---|
適合 | 現有團體醫保成員 | 計劃退休或準備離開職場的團體醫保成員 |
目標 | 補充現有團體醫保的額外保障選項（「Top-up選項」） | 延續離職後的醫療保障 |
特點 |
|
|
比較不同計劃
適用於智．升計劃之合資格成員11
保單自保單簽發日起連續生效滿2年後，毋須進行健康核保，將「智．升計劃」轉換至「智．承計劃」
可於被保人45、50、55、60或65歲（下次生日年齡）後緊接的保單週年日行使
此選項只可行使一次
2
免健康核保
合資格成員11由出生後15日至70歲（下次生日年齡）均可投保
毋須健康核保、填寫健康問卷或進行身體檢查
3
保障投保前已有病症
投保前已有病症已於現有合資格團體醫療保險計劃11下獲承保
合資格成員11已於該計劃下連續受保最少12個月
已有病症將繼續於智員善下獲得保障
4
保證終身續保5
不論健康狀況，保單均可享保證終身每年續保5，讓保障持續無間。
5
善用指定醫療網絡，享額外保障
透過指定醫療服務提供者12接受醫療服務，可享更高保障限額或較低共同保險8
於指定醫療服務提供者12接受指定日間手術可獲雙倍現金保障13
於指定醫療服務提供者12接受指定日間手術不影響無索償保費折扣14的資格
6
預防保健及樂齡護理相關保障
香港兩大常見癌症的 5 年存活率15，早期確診有助提高存活率：
世界衞生組織推算，缺乏運動與以下疾病相關15：
研究發現，缺乏旅遊人士患心臟病的風險分別15：
旅遊
運動／健康課程
健康檢查| 計劃 | 保障金額 |
|---|---|
智．承計劃 - 計劃1 | $800（每5個保單年度一次) |
智．承計劃 - 計劃2及智．升計劃 – 計劃A | $1,000（每5個保單年度一次) |
智．承計劃 - 計劃3及智．升計劃 – 計劃B | $1,500（每2個保單年度一次) |
智．承計劃 - 計劃4及智．升計劃 – 計劃C | $2,000（每2個保單年度一次) |
| 緊接保單續保5前之無索償期 | 無索償保費折扣14（續保保費折扣率） |
|---|---|
連續2個保單年度 | 10% |
連續3個保單年度 | 10% |
連續4個保單年度 | 10% |
連續5個保單年度或以上 | 15% |
因應您的需要，設有多個計劃可供選擇
| 計劃A | 計劃B | 計劃C | |
|---|---|---|---|
賠償方式 | 全數保障6主要住院及手術開支；以每保單年度計算 | ||
保障地域範圍19 | 全球20 | ||
合資格病房級別21 | 標準普通病房 | 標準半私家病房 | 標準私家病房 |
每年保障限額3 | |||
1. 網絡 | HK$200,000 | HK$350,000 | HK$700,000 |
2. 非網絡 | HK$150,000 | HK$300,000 | HK$600,000 |
賠償百分比22 | 網絡：90%；非網絡：80% | ||
自付費7,23 | HK$30,000 | HK$60,000 | HK$90,000 |
主要住院及醫療開支之保障限額 | 全數保障6 | ||
每月保費 17 | |||
詳情請參閱相關產品小册子及保單條款
智員善一覽表
獨立保單
1歲（由15日）- 70歲（下次生日年齡）
保證每年續保5至101歲（下次生日年齡）
- 根據被保人投保時之年齡
- 續保5保費並非保證並將每年按照被保人於續保5時之年齡而訂定
至101歲（下次生日年齡）
月供／年供
港元
全球
（除精神科治療、網絡保障27及於香港的私家醫院入住合資格病房級別以下之病房的現金保障外，所有保障均適用於全球。）
計劃A：標準普通病房
計劃B：標準半私家病房
計劃C：標準私家病房
計劃A：
網絡：每保單年度HK$200,000
非網絡：每保單年度HK$150,000
計劃B：
網絡：每保單年度HK$350,000
非網絡：每保單年度HK$300,000
計劃C：
網絡：每保單年度HK$700,000
非網絡：每保單年度HK$600,000
網絡：90%; 非網絡：80%
100%
計劃A：每保單年度HK$30,000
計劃B：每保單年度HK$60,000
計劃C：每保單年度HK$90,000
全數保障6
全數保障6
全數保障6
全數保障6
全數保障6
全數保障6
全數保障6
全數保障6
全數保障6
全數保障6
全數保障6
全數保障6
全數保障6
- 僅限每日1次
- 住院／日間手術前最多1次門診或急症診症
- 出院／日間手術後45日內最多10次跟進門診
全數保障6
- 每保單年度最多30日，惟只限於每日由1位註冊護士提供服務
- 於醫院進行手術或入住深切治療部後出院的30日內
全數保障6
全數保障6
全數保障6
全數保障6
全數保障6
計劃A：每保單年度HK$10,000
計劃B：每保單年度HK$15,000
計劃C：每保單年度HK$20,000
計劃A：每保單HK$50,000
計劃B：每保單HK$100,000
計劃C：每保單HK$150,000
計劃A：HK$1,000（每5個保單年度一次）
計劃B：HK$1,500（每2個保單年度一次）
計劃C：HK$2,000（每2個保單年度一次）
計劃A：每保單HK$50,000
計劃B：每保單HK$75,000
計劃C：每保單HK$100,000
- 於本保單自保單簽發日起連續生效滿2年後，就被保人確診亞爾茲默氏病所需之藥物及／或非藥物治療開支提供保障
計劃A：HK$1,500（每5個保單年度一次）
計劃B：HK$3,000（每5個保單年度一次）
計劃C：HK$4,000（每5個保單年度一次）
- 於本保單自保單簽發日起連續生效滿2年後，為下次生日年齡滿51歲或以上之被保人，以實報實銷形式賠償其進行亞爾茲默氏病早期檢測的開支
計劃A：HK$10,000
計劃B：HK$15,000
計劃C：HK$20,000
計劃A：HK$10,000
計劃B：HK$15,000
計劃C：HK$20,000
(i) 於指定醫療服務提供者進行的指定日間手術：每宗手術HK$1,600
(ii) 於中國內地進行的指定日間手術：每宗手術HK$1,600
(iii) 於指定醫療服務提供者或於中國內地進行的指定日間手術以外的任何日間手術；或於中國內地以外的非指定醫療服務提供者進行的任何日間手術：每宗手術HK$800
計劃A：不適用
計劃B及C：每日HK$800
- 於本保單自簽發日起連續生效滿兩（2）年後，保單權益人可享有一次性權利，於被保人毋須健康核保的情況下，由其智．升計劃轉換至智．承計劃（計劃1或任何其他提供相同或較低病房級別之保障的計劃級別，並可附加額外醫療保障（如適用）。 此轉換選項可於被保人年齡達45歲、50歲、55歲、60歲或65歲（下次生日年齡）後之保單週年日行使。
- 此權利只可行使一次，且一經行使即不可撤回。
若您緊接保單續保5前連續兩個或以上保單年度沒有索償紀錄，將合資格獲無索償保費折扣14。有關續保5保費折扣，請參閱下表。
| 緊接保單續保5前之無索償期 | 無索償保費折扣14 （續保5保費折扣率） |
|---|---|
| 連續兩個保單年度 | 10% |
| 連續三個保單年度 | 10% |
| 連續四個保單年度 | 10% |
| 連續五個保單年度或以上 | 15% |
儘管上述條件所述，被保人於無索償期在指定醫療服務提供者12進行的任何指定日間手術，所產生並於下列項目下支付的任何保障，均不會影響無索償保費折扣14的資格：
- 病房及膳食；
- 雜項開支；
- 外科醫生費；
- 麻醉科醫生費；
- 手術室費用；及／或
- 入院前或出院後／日間手術前後的門診護理（不包括中醫治療）
揀易保癌症尊線33
認知障礙症支援服務33
第二醫療意見服務33
國際 SOS 24 小時環球支援服務33
全球
（除精神科治療、網絡保障27、於香港公立醫院入住大房的現金保障、於香港入住深切治療部的現金保障及於香港的私家醫院入住合資格病房級別以下之病房的現金保障外，所有保障項目均適用於全球。）
計劃1：沒有限制
計劃2：標準普通病房
計劃3：標準半私家病房
計劃4：標準私家病房
計劃1：
網絡：每日HK$465
非網絡：每日HK$420
計劃2：
網絡：每日HK$1,020
非網絡：每日HK$925
計劃3：
網絡：每日HK$1,760
非網絡：每日HK$1,600
計劃4：
網絡：每日HK$3,520
非網絡：每日HK$3,200
計劃1：
網絡：每日HK$2,200
非網絡：每日HK$2,000
計劃2：
網絡：每日HK$2,860
非網絡：每日HK$2,600
計劃3：
網絡：每日HK$4,400
非網絡：每日HK$4,000
計劃4：
網絡：每日HK$5,500
非網絡：每日HK$5,000
計劃1：
網絡：每日HK$330
非網絡：每日HK$300
計劃2：
網絡：每日HK$550
非網絡：每日HK$500
計劃3：
網絡：每日HK$990
非網絡：每日HK$900
計劃4：
網絡：每日HK$1,980
非網絡：每日HK$1,800
計劃1：
網絡：每日HK$465
非網絡：每日HK$420
計劃2：
網絡：每日HK$1,020
非網絡：每日HK$925
計劃3：
網絡：每日HK$1,760
非網絡：每日HK$1,600
計劃4：
網絡：每日HK$3,520
非網絡：每日HK$3,200
計劃1：
網絡：每傷病2 HK$3,080
非網絡：每傷病2 HK$2,800
計劃2：
網絡：每傷病2 HK$7,150
非網絡：每傷病2 HK$6,500
計劃3：
網絡：每傷病2 HK$8,250
非網絡：每傷病2 HK$7,500
計劃4：
網絡：每傷病2 HK$13,750
非網絡：每傷病2 HK$12,500
計劃1：
網絡：每傷病2 HK$9,020
非網絡：每傷病2 HK$8,200
計劃2：
網絡：每傷病2 HK$13,475
非網絡：每傷病2 HK$12,250
計劃3：
網絡：每傷病2 HK$21,230
非網絡：每傷病2 HK$19,300
計劃4：
網絡：每傷病2 HK$33,385
非網絡：每傷病2 HK$30,350
計劃1：
網絡：每日HK$330
非網絡：每日HK$300
計劃2：
網絡：每日HK$550
非網絡：每日HK$500
計劃3：
網絡：每日HK$880
非網絡：每日HK$800
計劃4：
網絡：每日HK$1,210
非網絡：每日HK$1,100
計劃1：
網絡：每日HK$231
非網絡：每日HK$210
計劃2：
網絡：每日HK$385
非網絡：每日HK$350
計劃3：
網絡：每日HK$616
非網絡：每日HK$560
計劃4：
網絡：每日HK$847
非網絡：每日HK$770
計劃1：不適用
計劃2：
網絡：每傷病2 HK$33,000
非網絡：每傷病2 HK$30,000
計劃3：
網絡：每傷病2 HK$44,000
非網絡：每傷病2 HK$40,000
計劃4：
網絡：每傷病2 HK$55,000
非網絡：每傷病2 HK$50,000
每項手術，按手術表劃分的手術分類及受限於賠償規則–
計劃1：
複雜：
網絡：HK$46,200
非網絡：HK$42,000
大型：
網絡：HK$19,800
非網絡：HK$18,000
中型：
網絡：HK$9,900
非網絡：HK$9,000
小型：
網絡：HK$3,850
非網絡：HK$3,500
計劃2：
複雜：
網絡：HK$77,000
非網絡：HK$70,000
大型：
網絡：HK$33,000
非網絡：HK$30,000
中型：
網絡：HK$16,500
非網絡：HK$15,000
小型：
網絡：HK$7,150
非網絡：HK$6,500
計劃3：
複雜：
網絡：HK$107,800
非網絡：HK$98,000
大型：
網絡：HK$46,200
非網絡：HK$42,000
中型：
網絡：HK$23,100
非網絡：HK$21,000
小型：
網絡：HK$9,900
非網絡：HK$9,000
計劃4：
複雜：
網絡：HK$138,600
非網絡：HK$126,000
大型：
網絡：HK$59,400
非網絡：HK$27,000
中型：
網絡：HK$29,700
非網絡：HK$54,000
小型：
網絡：HK$12,650
非網絡：HK$11,500
外科醫生費的35%34
外科醫生費的35%34
計劃1：
網絡：每次HK$275
非網絡：每次HK$250
計劃2：
網絡：每次HK$330
非網絡：每次HK$300
計劃3：
網絡：每次HK$385
非網絡：每次HK$350
計劃4：
網絡：每次HK$440
非網絡：每次HK$400
- 僅限每日1次
- 住院／日間手術前最多1次門診或急症診症
- 出院／日間手術後45日內最多10次跟進門診
計劃1：
網絡：每日HK$330
非網絡：每日HK$300
計劃2：
網絡：每日HK$550
非網絡：每日HK$500
計劃3：
網絡：每日HK$880
非網絡：每日HK$800
計劃4：
網絡：每日HK$1,210
非網絡：每日HK$1,100
- 每傷病2最多30日，惟只限於每日由1位註冊護士提供服務
- 於醫院進行手術或入住深切治療部後出院的30日內
計劃1：每傷病2 HK$1,800
計劃2：每傷病2 HK$5,000
計劃3：每傷病2 HK$6,500
計劃4：每傷病2 HK$14,000
計劃1：每傷病2 HK$5,000
計劃2：每傷病2 HK$15,000
計劃3：每傷病2 HK$20,000
計劃4：每傷病2 HK$25,000
網絡：每傷病2 HK$22,000
非網絡：每傷病2 HK$20,000
- 共同保險6不適用於在住院期間進行的訂明診斷成像檢測
- 在為日症病人提供醫療服務的設備下進行的訂明診斷成像檢測設30%共同保險6
計劃1：
網絡：每傷病2 HK$55,000
非網絡：每傷病2 HK$50,000
計劃2：
網絡：每傷病2 HK$88,000
非網絡：每傷病2 HK$80,000
計劃3：
網絡：每傷病2 HK$143,000
非網絡：每傷病2 HK$130,000
計劃4：
網絡：每傷病2 HK$220,000
非網絡：每傷病2 HK$200,000
計劃1：
網絡：每傷病2 HK$110,000
非網絡：每傷病2 HK$100,000
計劃2：
網絡：每傷病2 HK$220,000
非網絡：每傷病2 HK$200,000
計劃3：
網絡：每傷病2 HK$385,000
非網絡：每傷病2 HK$350,000
計劃4：
網絡：每傷病2 HK$550,000
非網絡：每傷病2 HK$500,000
計劃1：每傷病2 HK$8,000
計劃2：每傷病2 HK$10,000
計劃3：每傷病2 HK$15,000
計劃4：每傷病2 HK$20,000
計劃1：每傷病2 HK$30,000
計劃2：每傷病2 HK$50,000
計劃3：每傷病2 HK$100,000
計劃4：每傷病2 HK$150,000
計劃1：HK$800（每5個保單年度一次）
計劃2：HK$1,000（每5個保單年度一次）
計劃3：HK$1,500（每2個保單年度一次）
計劃4：HK$2,000（每2個保單年度一次）
於保單自保單簽發日起連續生效滿5（計劃1及計劃2）或2（計劃3及計劃4）年後，賠償旅行、健身／健康課程、健康檢查之開支
計劃1：每保單HK$20,000
計劃2：每保單HK$50,000
計劃3：每保單HK$75,000
計劃4：每保單HK$100,000
於本保單自保單簽發日起連續生效滿2年後，就被保人確診亞爾茲默氏病所需之藥物及／或非藥物治療開支提供保障
計劃1：HK$800（每5個保單年度一次）
計劃2：HK$1,500（每5個保單年度一次）
計劃3：HK$3,000（每5個保單年度一次）
計劃4：HK$4,000（每5個保單年度一次）
於本保單自保單簽發日起連續生效滿2年後，為下次生日年齡滿51歲（下次生日年齡）或以上之被保人，以實報實銷形式賠償其進行亞爾茲默氏病早期檢測的開支
計劃1：HK$5,000
計劃2：HK$10,000
計劃3：HK$15,000
計劃4：HK$20,000
計劃1：HK$5,000
計劃2：HK$10,000
計劃3：HK$15,000
計劃4：HK$20,000
計劃1：每日HK$150
計劃2：每日HK$300
計劃3：每日HK$500
計劃4：每日HK$900
(i) 於指定醫療服務提供者進行的指定日間手術：每宗手術HK$1,600
(ii) 於中國內地進行的指定日間手術：每宗手術HK$1,600
(iii) 於指定醫療服務提供者或於中國內地進行的指定日間手術以外的任何日間手術；或於中國內地以外的非指定醫療服務提供者進行的任何日間手術：每宗手術HK$800
每日HK$800
每宗手術，按手術表所列相關手術分類 ‒
計劃1：不適用
計劃2：
每宗大型手術 HK$3,000
每宗複雜手術HK$6,000
計劃3：
每宗大型手術 HK$4,000
每宗複雜手術HK$8,000
計劃4：
每宗大型手術 HK$6,000
每宗複雜手術HK$10,000
計劃1：不適用
計劃2：每傷病2 HK$6,000
計劃3：每傷病2 HK$8,000
計劃4：每傷病2 HK$10,000
- 若被保人於香港的醫院住院，並於該住院期間內連續3日或以上入住深切治療部，及該住院期間所招致的合資格費用可獲條款及保障賠償；及
- 本保障僅就整個住院期間賠償1次，並以每傷病2 1次為限。
計劃1及2：
不適用
計劃3及4：
每日HK$800
若您緊接保單續保5前連續兩個或以上保單年度沒有索償紀錄，將合資格獲無索償保費折扣14。有關續保5保費折扣，請參閱下表。
| 緊接保單續保5前之無索償期 | 無索償保費折扣14 （續保5保費折扣率） |
|---|---|
| 連續兩個保單年度 | 10% |
| 連續三個保單年度 | 10% |
| 連續四個保單年度 | 10% |
| 連續五個保單年度或以上 | 15% |
儘管上述條件所述，被保人於無索償期在指定醫療服務提供者12進行的任何指定日間手術，所產生並於下列項目下支付的任何保障，均不會影響無索償保費折扣14的資格：
- 病房及膳食；
- 雜項開支；
- 外科醫生費；
- 麻醉科醫生費；
- 手術室費用；及／或
- 入院前或出院後／日間手術前後的門診護理（不包括中醫治療）
揀易保癌症尊線33
認知障礙症支援服務33
第二醫療意見服務33
國際 SOS 24 小時環球支援服務33
全球
（除網絡保障27外，所有保障項目均適用於全球）
智 • 承計劃 - 計劃2：標準普通病房
智 • 承計劃 - 計劃3：標準半私家病房
智 • 承計劃 - 計劃4：標準私家病房
智 • 承計劃 - 計劃2：
網絡：
HK$138,000
非網絡：
HK$115,000
智 • 承計劃 - 計劃3：
網絡：
HK$204,000
非網絡：
HK$170,000
智 • 承計劃 - 計劃4：
網絡：
HK$336,000
非網絡：
HK$280,000
網絡：10%; 非網絡：15%
智 • 承計劃 - 計劃2：
網絡：每日HK$1,020
非網絡：每日HK$925
智 • 承計劃 - 計劃3：
網絡：每日HK$1,760
非網絡：每日HK$1,600
智 • 承計劃 - 計劃4：
網絡：每日HK$3,520
非網絡：每日HK$3,200
- 僅適用於超出上述智．承計劃－保障表中I. 住院保障下的保障項目1所載之日數上限（即每傷病2 150日）後方可賠償
合理及慣常費用
智 • 承計劃 - 計劃2：
網絡：每日HK$1,020
非網絡：每日HK$925
智 • 承計劃 - 計劃3：
網絡：每日HK$1,760
非網絡：每日HK$1,600
智 • 承計劃 - 計劃4：
網絡：每日HK$3,520
非網絡：每日HK$3,200
- 僅適用於超出上述智．承計劃－保障表中I. 住院保障下的保障項目4所載之日數上限（即每傷病2 150日）後方可賠償
合理及慣常費用
合理及慣常費用
最高可達額外醫療保障就每傷病2之最高賠償限額的50%
最高可達額外醫療保障就每傷病2之最高賠償限額的50%
最高可達額外醫療保障就每傷病2之最高賠償限額的50%
-
於提交索償時，保單權益人或被保人必須按富衛要求申報被保人是否受保於由其他持牌保險公司提供的任何團體醫療保險計劃。索償款項須優先由該等團體醫療保單（如有）作出賠償。其後，任何尚未獲賠償的合資格費用及／或費用，方可根據本保單之條款及保障於本保單下獲賠償。
-
(a)保障限額將會就同一傷病的每次住院或每宗日間手術重新計算，前提是該住院或日間手術並不是在同一傷病之前一次住院或接受日間手術的最後日期起計連續90日期間發生。
(b)當被保人因多於1個傷病住院或接受任何日間手術時，在同一次住院或同一宗日間手術所涉及的所有不同的傷病將會受限於1個保障限額。
有關詳情，請參閱保單條款之條款及保障第六部分第1(e)節。 -
只適用於I. 住院保障、II. 手術保障及III. 其他醫療保障的保障項目1-8的每年保障限額。非網絡之每年保障限額為HK$150,000（計劃A）、HK$300,000（計劃B）及HK$600,000（計劃C）。
-
資料來源：Willis Towers Watson：《2026年全球醫療趨勢調查》
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富衛將於每個保單週年日續保至被保人101歲（下次生日年齡），惟要符合條款及保障的續保條文所載之規定，特別是被保人的居住地改變及被保人職業改變（詳見保單條款及保障第4部分第3節）。富衛有權在續保時因被保人的居住地改變或被保人職業改變重新核保本附約之條款及保障。富衛重新核保時僅可考慮被保人的居住地改變或被保人職業改變的因素。重新核保的結果，對保單權益人及被保人而言，可以是有利或不利。
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全數保障是指不設分項賠償限額，並為合資格費用及其他費用於扣除餘下的自付費後的實際金額，及受每年保障限額、賠償百分比及日數所規限。全數保障只適用於指定保障項目，而其他保障項目並不獲全數保障及受限於相關項目的賠償限額。詳情請參閱保障表及保單條款。全數保障只限於醫療所需的醫療服務所招致的合理及慣常收費或開支。請參閲以下「重要字句」部分有關「醫療所需」及「合理及慣常」之定義。
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自付費是指在富衛賠償餘下的合資格費用或費用前，保單權益人在每個保單年度必須分擔的定額合資格費用或費用。
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共同保險指保單權益人必須按比率分擔的合資格費用的指定百分比。為免生存疑，共同保險並非指在實際費用超出本條款及保障賠償限額的情況下，保單權益人需支付的任何差額。
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由富衛全權酌情按以下因素釐定，包括但不限於合資格團體醫療保險計劃下是否設有額外醫療保障。
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根據於2026年7月6日由富衛與本港主要保險公司之醫療保險所作出的比較，智．承轉換選項、金頤住院起居護理、亞爾茲默氏病治療之額外保障及亞爾茲默氏病之預防保健保障為市場首創；上述只是富衛就現有的市場資料及對其之理解而作出的陳述，富衛並不承擔任何錯誤或遺漏之責任。
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合資格團體醫療保險計劃是指經富衛的銷售渠道投保，並提供住院保障之團體醫療保險計劃，包括由富衛人壽保險（百慕達）有限公司（於百慕達註冊成立之有限公司）（「富衛」）或保特保險（香港）有限公司（「保特」）承保的團體醫療保險計劃，以及其他經富衛批准之團體醫療保險計劃。為免存疑，僅提供門診保障的團體醫療保險計劃將不被視為合資格團體醫療保險計劃。富衛保留權利可不時在毋須事先通知的情況下，全權酌情更改合資格團體醫療保險計劃之定義。
合資格成員指受保於合資格團體醫療保險計劃的成員（包括僱員及其家屬），並符合適用投保資格準則的人士。有關準則由富衛不時全權酌情釐定。相關投保資格準則載於本產品小冊子「投保指引」部分，僅供參考。富衛保留權利在毋須事先通知的情況下，全權酌情修訂或修改任何該等準則。
12.「指定醫療服務提供者」是指已與富衛達成有效書面協議的醫療服務提供者，其所設有的醫療網絡（包括但不限於為日症病人提供醫療服務設備的診所、日間手術中心或醫院）為被保人提供醫療服務。(1)香港的網絡保障之指定醫療服務提供者列表（「列表1」）及(2)指定日間手術及指定醫療服務提供者列表（「列表2」）（統稱「列表」）會在富衛的網頁(www.fwd.com.hk/zh/support/medical-support）公佈。富衛有權就列表不時作出增刪、修改或取替，而不事前作另行通知。任何更改將被視為於列表上所示之生效日期生效。富衛建議保單權益人及／或被保人在接受醫療服務（包括指定日間手術）或其他服務前參考富衛網頁所載之最新列表。請參閱保單條款之條款及保障第六部分第1(c)及第4(e)(iv)節了解詳情。
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指日間手術現金保障。
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如額外醫療保障於保單生效後始行附加，額外醫療保障之續保保費所適用之無索償保費折扣，須按其附加日期計算，惟須符合保單條款之條款及保障三部分第6(a)及6(b)節所載之條件。有關計算須受本公司不時按其絕對酌情權釐定之條款及細則以及本公司當時採用之相關規則所規限。
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該等信息僅供參考，乃基於對市場狀況的觀察及／或來自不同第三方來源的各類公開信息所作出的概括性陳述。富衛認為該等信息可靠，但尚未作獨立核實。在法律允許的最大範圍內，富衛並不就該等信息的準確性、恰當性、完整性或有效性（包括是否適合任何特定用途），作出任何明示或默示的說明、陳述或保證，並不為該等信息的錯誤或缺失承擔法律責任。在任何情況下，對於任何因使用或依賴該等信息所引致的任何損失或損害，富衛概不承擔法律責任（包括對第三者的責任）。建議自行評估該等信息的準確性、恰當性、完整性或有效性（包括是否適合任何特定用途）。如有任何疑問，請尋求獨立的專業意見。
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富衛有權要求有關書面建議的證明，例如轉介信或由主診醫生或註冊醫生在索償申請表內提供的陳述。
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若於同一天內同時就(i)由註冊護士提供並根據I.住院保障中的保障項目7可獲賠償之私家看護服務，及(ii)由保健員提供並根據I.住院保障中的保障項目8可獲賠償之住院起居護理服務招致合資格費用及／或費用，則該日僅就可獲賠償之費用較高的一節服務作出賠償。於該日未獲賠償的項目將不會計入相關保障項目的最高賠償日數限制。有關詳情，請參閱保單條款之條款及保障第六部分第4(a)(vii)及第4(a)(viii)節。
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適用於保單自保單簽發日起連續生效滿2年後。
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就精神科治療的合資格費用、於香港公立醫院入住大房的現金保障、於香港入住深切治療部的現金保障，以及於香港的私家醫院入住合資格病房級別以下之病房的現金保障，僅限於在香港住院時方可獲賠償。
就網絡保障而言：
（適用於智．承計劃，包括額外醫療保障）凡保障按保障表中所載之「網絡」賠償限額及共同保險（如適用）作出賠償者，相關醫療服務或服務必須於香港之指定醫療服務提供者接受，方可適用「網絡」之賠償限額及共同保險（如適用）。
（適用於智．升計劃）凡保障按保障表中所載之「網絡」每年保障限額及「網絡」賠償百分比作出賠償者，相關醫療服務或服務必須於香港之指定醫療服務提供者接受，方可適用「網絡」每年保障限額及「網絡」賠償百分比。 -
除精神科治療、網絡保障及於香港的私家醫院入住合資格病房級別以下之病房的現金保障外，所有保障均適用於全球。
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保單條款之條款及保障內的保障受保障表及保單條款之條款及保障第六部分第1(d)節所列的選擇病房級別的限制所規限。
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只適用於I. 住院保障、II. 手術保障及III. 其他醫療保障的保障項目1 -8。
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只適用於I. 住院保障、II. 手術保障及III. 其他醫療保障。
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根據標準保費 (未包括任何附約保費、保費折扣及保費徵費），以被保人31歲（下次生日年齡）並以年繳保費方式計算。標準保費為非保證，並將每年按照被保人於續保時之實際年齡而訂定。
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若被保人因同一或相關的傷病，或因其併發症，而須接受2項或以上手術，則該等手術的賠償將按照以下規則計算：
a) 就可獲賠償之外科醫生費為最高之手術，其費用將按保障表所列相應手術分類的保障限額之100%為上限；
b) 就可獲賠償之外科醫生費為第二高之手術，其費用將按保障表所列相應手術分類的保障限額之50%為上限；及
c) 就可獲賠償之外科醫生費為第三高或其後之手術，其合資格費用將按保障表所列相應手術分類的保障限額之25%為上限。
就同一傷病而言，如該次住院或日間手術與上一次因相同傷病而住院或接受日間手術的最後日期相隔達連續90日，則上述規則將重新計算。
在就被保人接受之手術計算最高可獲賠償的外科醫生費時，若被保人於同一時間所接受之2項或以上手術乃由不同或無關之傷病所引致，則有關手術將按以下規則作出賠償 –
a) 就可獲賠償之外科醫生費為最高之手術，其外科醫生費將按保障表所列相應手術分類的保障限額之100%為上限；
b) 就可獲賠償之外科醫生費為第二高之手術，其外科醫生費將按保障表所列相應手術分類的保障限額之50%為上限；及
c) 就可獲賠償之外科醫生費為第三高及其後之手術，其相關合資格費用將按保障表所列相應手術分類的保障限額之25%為上限。
詳情請參閱保單條款之條款及保障第六部分第4(b)(i)節。 -
除非另有說明，否則同一項目的合資格費用不可獲上述表中多於一個保障項目的賠償。合資格費用及／或其他費用將受選擇醫療服務提供者及選擇病房級別的限制所規限，詳情請參閱保單條款之條款及保障第六部分第1(c)及1(d)節之規定。
縱使保單年度不足12個月，本計劃的保障範圍、保障金額、保障限額、保障地域範圍、選擇醫療服務提供者、選擇病房級別、自付費（如有）、其他共同保險（如有）、未知的投保前已有病症的等候期及無索償保費折扣的計算也將維持不變。
27.「網絡保障」是指就於香港的指定醫療服務提供者進行之醫療服務或其他服務所支付的保障，並須符合保單條款之條款及保障第六部分第1(c)(i)至1(c)(iv)節所列明的條款及細則。否則，該等保障將被視為「非網絡保障」。
「網絡」保障限額、共同保險、每年保障限額及賠償百分比（視情況而定）僅適用於在香港的指定醫療服務提供者進行之醫療服務或其他服務。在所有其他情況下，包括於香港以外或非指定醫療服務提供者進行之服務，均適用「非網絡」之條款。
（適用於智．承計劃，包括額外醫療保障）在適用的限額及／或共同保險（如適用）就「網絡」與「非網絡」類別有所不同的情況下，賠償將按以下規定釐定：
若於香港之指定醫療服務提供者接受醫療服務或其他服務，並符合條款及保障第六部分第1(c)(i)至第1(c)(iv)節列明之條款及細則，有關保障項目的合資格費用或費用將受保障表中標示為「網絡」之賠償限額及共同保險（如適用）所限。否則，該等合資格費用或費用將受標示為「非網絡」的賠償限額及共同保險（如適用）所限。
於任何情況下，相關保障項目就「網絡」及「非網絡」兩類別已使用的賠償限額總和，不得超過保障表內標示為「網絡」之限額。
（適用於智．升計劃）就受限於每年保障限額及／或不同「網絡」與「非網絡」賠償百分比之保障項目，賠償將按以下規定釐定：
若於香港之指定醫療服務提供者接受醫療服務或其他服務，並符合條款及保障第六部分第1(c)(i)至第1(c)(iv)節列明之條款及細則，有關保障項目的合資格費用或費用，將受保障表所列的「網絡」每年保障限額所限，並按保障表所載的「網絡」賠償百分比予以賠償。否則，該等合資格費用或費用將受「非網絡」每年保障限額所限，並按「非網絡」賠償百分比予以賠償。
於任何情況下，有關保障項目於任何保單年度的總賠償額，不得超過保障表所載的「網絡」每年保障限額。
有關詳情，請參閱保單條款之條款及保障第六部分第1(c)及3節。
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本保障將賠償被保人在專科醫生建議下，在香港境內住院接受精神科治療所收取的合資格費用。本保障將取代智．承計劃及智．升計劃之保障表內I. 住院保障中的保障項目1至2及4至6、II. 手術保障中的保障項目1至3及III. 其他醫療保障中的保障項目1（中醫治療除外）、5及6的賠償。在合資格費用同時涉及精神科治療與非精神科治療但未能明確分攤費用的情況下，如精神科治療為最初導致住院的原因，有關合資格費用會全數由本保障賠償；如精神科治療並非最初導致住院的原因，則有關合資格費用會全數由智．承計劃及智．升計劃之保障表內I. 住院保障中的保障項目1至2及4至6、II. 手術保障中的保障項目1至3及III. 其他醫療保障中的保障項目1、5及6賠償。
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若被保人因受傷而直接導致其健全自然牙齒需接受急症治療，且該治療於發生意外而導致該受傷後3個月內由註冊牙醫於合法註冊牙醫診所內提供，本保障將賠償就該治療所產生的合理及慣常收費。富衛將不會對任何於非急症治療情況下進行的牙齒修復或修補治療、假牙、採用任何貴金屬或任何類型的矯齒，或其他在合法註冊牙醫診所內進行的牙科手術（除非這些牙科手術乃醫療所需）支付任何保障。在本保障下，「醫療所需」指有必要且符合以下條件的醫療服務、程序或物資：(a)符合診斷及符合處理常規之牙科治療；(b)註冊醫生、外科醫生或註冊牙醫所建議之緊急牙科治療，且基於認可的醫療標準為香港或香港境外的司法管轄區（經當地法例許可提供相關醫療服務予被保人之人士）的醫療專業普遍接受為有效、適當及必須的護理；及(c)並非主要為被保人或任何醫療服務提供者的個人便利或舒適而提供的。實驗性、篩查及預防性質的服務或物資均不被視為在本保障下的醫療所需。有關詳細資料及不保事項，請參閱保單條款。
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檢測只包括電腦斷層掃描（“CT”掃描）、磁力共振掃描（“MRI”掃描）、正電子放射斷層掃描（“PET”掃描）、PET–CT組合及PET–MRI組合。
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治療只包括放射性治療、化療、標靶治療、免疫治療及荷爾蒙治療。
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若被保人於香港私家醫院住院，並於整個住院期間入住保障表中所列的合資格病房級別以下級別之病房，本保障將按保障表中所列的金額就每1日住院作出賠償，惟須符合下列各項：
(a) 根據被保人的主診註冊醫生建議，該住院屬醫療所需；及
(b) 有關住院所招致之合資格費用可按保單條款之條款及保障獲賠償。 -
揀易保癌症尊線、第二醫療意見服務、認知障礙症支援服務及國際 SOS 24小時環球支援服務由第三方服務供應商提供並不保證續訂。富衛並不會就他們所提供的醫療諮詢、意見、服務或治療之行為、疏忽或遺漏承擔責任。富衛保留修改、暫停或終止服務的權利，不作另行通知。有關以上服務之詳情，請參閱相關服務小冊子。
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本保障按被保人住院期間，按每日住院賠償現金保障金額，惟須符合下列條件：
(a) 被保人須入住由政府或香港醫院管理局所經營、管理或資助的香港公立醫院之標準病房；
(b) 被保人須持有由香港入境事務處所簽發之有效的香港身份證；及
(c) 被保人住院期間所招致之合資格費用可根據本條款及保障獲得賠償。
本保障僅於該住院由註冊醫生以書面建議，並作為就傷病接受醫療所需之治療的情況下方可賠償，且受限於保障表所載之限額。 -
若被保人獲得富衛以外的註冊保險公司所提供的其他實報實銷住院保險計劃（不論是個人或團體保單），當被保人就任何住院 招致合資格費用並在相關其他註冊保險公司獲支付任何實報實銷的賠償後，在本保單有任何應付的賠償，本保障將就每1日的住院作出賠償，惟受保障表內的限制所規限。
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此百分比適用於外科醫生費實際賠償的金額或根據手術分類下外科醫生費的保障限額（受保單條款之條款及保障第六部分第4(b)(i)節所述之賠償規則所限），以較低者為準。
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為免存疑，若被保人於同一日接受多於1宗大型或複雜手術，本保障將按最高手術分類之手術賠償1次。
信貸風險
本計劃是由富衛發出的保單。投保本保險產品或其任何保單利益須承受富衛的信貸風險。您將承擔富衛無法履行保單財務責任的違約風險。
外幣匯率及貨幣風險
投保外幣為保單貨幣的保險產品須承受外幣匯率及貨幣風險。請注意外幣或會受相關監管機構控制及管理（例如，外匯限制）。若保險產品的貨幣單位與您的本國貨幣不同，任何保單貨幣對您的本國貨幣匯率之變動將直接影響您的應付保費及可取利益。舉例來說，如果保單貨幣對您的本國貨幣大幅貶值，將對您於本產品可獲得的利益構成負面影響。如果保單貨幣對您的本國貨幣大幅增值，將增加您繳付保費的負擔。
通脹風險
請注意通脹會導致未來生活費用增加。即使富衛履行所有合約責任，實際保障可能不足以應付將來的保障需要。
保費調整
標準保費為非保證並將每年按照被保人於續保時之年齡而訂定。標準保費或會因應各種因素而大幅增加，當中包括但不限於年齡、醫療通脹及於整體基礎上的索償經驗及保單續保率。
保費年期及欠繳保費
智員善醫療保險方案的保費供款年期的終結日為被保人101歲生日前之保單週年日。
任何到期繳付之保費均可獲富衛准予保費到期日起計30 天的寬限期。本保單於寬限期內仍然生效，惟在收到保費前，富衛於該期間內不會支付任何賠償，直至保費已獲繳清。若在寬限期屆滿後仍未繳付保費，本保單將由首次未繳保費的到期日起終止，而您可能會失去全部權益。
終止保單
本計劃將在以下情況時自動終止，以最先者為準：
(a)按本條款及保障第二部分第13節或第三部分第3節規定，保單權益人在寬限期屆滿時仍未繳交保費；或
(b)被保人身故翌日；或
(c)富衛不再獲《保險業條例》授權承保或繼續承保本保單。
若保單按本條款及保障第15節終止，將以終止生效日的00:00時起失效。
在本保單終止後，本保單的保障亦即告終止。除非另有說明，任何現保單年度及過往所有保單年度已繳交的保費，均不獲退還。
若保單是按(a)終止，終止生效日為未付保費的原到期日。
有關詳細資料，請參閱保單條款之條款及保障中第二部分第15節。
按本保單條款之條款及保障，富衛不會賠償與下列項目相關或由其引致的費用：
- 任何非醫療所需治療、治療程序、藥物、檢測或服務的費用。
- 若純粹為接受診斷程序或專職醫療服務（包括但不限於物理治療、職業治療及言語治療）而住院，該住院期間所招致的全部或部分費用。惟若該等程序或服務是在註冊醫生建議下因而進行醫療所需的診斷，或無法以為日症病人提供醫療服務的方式下有效地進行的傷病治療，則不屬此項。
- 在保單簽發日前，因感染或出現人體免疫力缺乏病毒（＂HIV＂）及其相關的傷病所招致的費用。不論保單權益人或被保人在遞交投保申請文件或復效申請文件（若富衛在第一部分第6節提出要求，則包括相關必需資料的任何更新及改動）時是否知悉，若此傷病在保單簽發日前已存在，本條款及保障則不會賠償此傷病。若無法證明初次感染或出現此傷病的時間，則此傷病於保單簽發日起計五(5)年內發病，將被推定為於保單簽發日前已感染或出現；若在這五(5)年後發病，將被推定為於保單簽發日後感染或出現。
惟本保單條款之條款及保障第七部分第3節的不保事項並不適用於因性侵犯、醫療援助、器官移植、輸血或捐血、或出生時受HIV感染所引致的傷病，有關賠償將按本條款及保障內其他條款處理。 - 因倚賴或過量服用藥物、酒精、毒品或類似物質（或受其影響）、故意自殘身體或企圖自殺、參與非法活動、或性病及經由性接觸傳染的疾病或其後遺症（HIV及其相關的傷病將按本保單條款之條款及保障第七部分第3節處理）的醫療服務費用。
- 以下服務的收費 –
(a) 以美容或整容為目的的服務，惟被保人因意外而受傷，並於意外後九十(90)日内接受的必要醫療服務則不屬此項；或
(b) 矯正視力或屈光不正的服務，而該等視力問題可透過驗配眼鏡或隱形眼鏡矯正，包括但不限於眼部屈光治療、角膜激光矯視手術(LASIK)，以及任何相關的檢測、治療程序及服務。 - 預防性治療及預防性護理的費用，包括但不限於並無症狀下的一般身體檢查、定期檢測或篩查程序、或僅因被保人及/或其家人過往病歷而進行的篩查或監測程序、頭髮重金屬元素分析(HMA)、接種疫苗或健康補充品。為免存疑，本保單條款之條款及保障第七部分第6節並不適用於 –
(a)為了避免因接受其他醫療服務引起的併發症而進行的治療、監測、檢査或治療程序；
(b) 移除癌前病變；及
(c) 為預防過往傷病復發或其併發症的治療。 - 除本保單條款之條款及保障第六部分第4(c)(iv)節另有規定外，牙科醫生進行的牙科治療及口腔頜面手術的費用，惟被保人因意外引致在住院期間接受的急症治療及手術則不屬此項。出院後的跟進牙科治療及口腔手術則不會獲得賠償。
- 下列醫療服務及輔導服務的費用 - 產科狀況及其併發症，包括但不限於懷孕、分娩、墮胎或流產的診斷檢測；節育或恢復生育；任何性別的結紮或變性；不育（包括體外受孕或任何其他人工受孕）；以及性機能失常，包括但不限於任何原因導致的陽萎、不舉或早泄。
- 購買屬耐用品的醫療設備及儀器的費用，包括但不限於輪椅、床及家具、呼吸道壓力機及面罩、可攜式氧氣及氧氣治療儀器、血液透析機、運動設備、眼鏡、助聽器、特殊支架、 輔助步行器具、非處方藥物、家居使用的空氣清新機或空調及供熱裝置。為免存疑，住院期間或日間手術當日所租用的醫療設備及儀器則不屬此項。
- 除本保單條款之條款及保障第六部分第4(c)(i)節另有規定外，傳統中醫治療的費用，包括但不限於中草藥治療、跌打、針灸、穴位按摩及推拿，以及另類治療，包括但不限於催眠治療、氣功、按摩治療、香薰治療、自然療法、水療法、順勢療法及其他類似的治療。
- 按接受治療、治療程序、檢測或服務所在地的普遍標準（或尚未經當地認可機構批准）界定為實驗性或未經證實醫療成效的醫療技術或治療程序的費用。
- 被保人年齡屆滿九(9)歲前發病或確診的先天性疾病所招致的醫療服務費用。
- 已獲任何法律，或由任何政府、僱主或第三方提供的醫療或保險計劃賠償的合資格費用。
- 因戰爭（不論宣戰與否）、內戰、侵略、外敵行動、敵對行動、叛亂、革命、起義、或軍事政變或奪權事故所招致的醫療服務費用。
自殺
倘被保人在保單簽發日起13個公曆月內自殺（不論自殺時神智清醒與否），富衛於本保單之賠償責任僅限於退還已繳保費（不連利息），扣除任何欠付之保費徵費及本保單已賠償的任何權益。
以上列表並未詳盡列出所有不保事項及只供參考，有關所有不保事項包括但不限於意外身故保障及緊急門診牙科治療的不保事項，請參閱本計劃的保單條款。
您在冷靜期內的權利
如果您並非完全滿意這份保單，您有權改變主意。
富衛相信這份保單能滿足您的需要，惟如果您並非完全滿意這份保單，您有權以書面通知富衛要求取消保單並可獲 退還您已繳付的保費及保費徵費（但不附帶利息）。此書面通知必須由您親筆簽署，並須在交付保單或交付冷靜期通知書給您或您的指定代表後緊接的21個曆日內（以較早者為準）直接送達予富衛辦事處方會受理。冷靜期通知書發予您或您的指定代表（與保單分開），通知您有權於規定的21個曆日內取消保單。若您在申請取消保單前曾經就有關保單提出索償並獲得賠償，則不會獲退還。如有任何疑問，您可以（1）致電富衛的服務熱線 3123 3123；（2）親臨富衛保險綜合服務中心；或（3）電郵至cs.hk@fwd.com，富衛很樂意進一步向您解釋取消保單之權利。
取消保單的權利
冷靜期過後，若您在該保單年度期間沒有就本保單獲得任何賠償，您可以在30日前以書面方式通知富衛要求取消本保單。
其他保障
若您擁有本計劃以外的其他保障，您將有權向該等保障或本計劃進行索償。不論如何，若您或被保人已從其他保障索償全部或部分費用，則富衛只會對未被其他保障賠償的合資格費用（如有）作出賠償。
儘管有上述規定，於提交索償時，保單權益人或被保人必須按富衛要求申報被保人是否受保於由其他持牌保險公司提供的任何團體醫療保險計劃。索償款項須優先由該等團體醫療保單（如有）作出賠償。其後，任何尚未獲賠償的合資格費用及／或費用，方可根據本保單之條款及保障於本保單下獲賠償。
索償通知
醫療索償
所有索償申請必須於被保人出院或進行及完成相關醫療服務當日起90日內提交予富衛。提交索償申請時必須包括下列文件及資料 ‒
(a) 所有收據正本及/ 或分項賬單正本連同診斷、治療類別、治療程序、檢測或服務的證明；及
(b) 所有富衛合理要求的相關資料、證明書、報告、證據、轉介信及其他數據或資料。
若您的索償申請未能於上述期限內提交，您必須通知富衛，否則富衛將有權拒絕其於上述期限後提交的索償申請。所有在富衛合理要求下，而您理應能提供的相關證明書、資料及證據，其所需費用必須由您支付。
身故/ 意外身故索償
若被保人身故/ 意外身故，在富衛接獲索償人填妥之死亡賠償申請表、由最後的診治醫生填寫之死亡賠償－醫生報告（只適用於身故發生於首三個保單年度內）、身故證明及富衛合理要求所需的任何其他文件（包括所有相關證明書、報告、證據及其他數據或資料）後，身故/ 意外身故保障將賠償予受益人。
所有合理要求所需的任何文件，所需費用必須由您支付。
有關《外國帳戶稅務合規法》和自動交換財務帳戶資料的聲明
富衛有義務遵守以下不時頒佈和修改的各司法管轄區法律及/或規管要求，比如美國外國賬戶稅務合規法案，及稅務局遵循的自動交換財務帳戶資料框架（「自動交換資料」）（統稱「適用規定」）。此等義務包括向本地及國際有關部門提供客戶及有關人士的資訊（包括個人資訊）及/或證實其客戶或有關人士的身份。此外，我們在自動交換資料下的義務是：
i. 識辨非豁除「財務帳戶」的帳戶（「非豁除財務帳戶」）；
ii. 識辨非豁除財務帳戶的個人持有人及非豁除財務帳戶的實體持有人作為稅務居民的司法管轄區；
iii. 斷定以實體持有的非豁除財務帳戶為「被動非財務實體」之身份及識辨控權人作為稅務居民的司法管轄區；
iv. 收集各當局要求關於非豁除財務帳戶的資料（「所需資料」）；及
v. 向稅務局提供所需資料。
保單權益人必須遵從富衛所提出的要求用以符合上述規定。
意外
是指因暴力、外在及可見因素引致的突發事故，並且完全非被保人所能預見及控制。
年齡
指保單的被保人的下次生日年齡（除非另有說明）。
住院
是指被保人在醫療所需的情況下，按註冊醫生的建議以住院病人身份入住醫院以接受醫療服務。
住院必須以醫院開出的每日病房費單據作證明，被保人必須在整個住院期間連續留院。
先天性疾病
是指(a)任何於出生時或之前已存在的醫學、生理或精神上的異常，不論於出生時有關異常是否已出現、被確診或獲知悉；或(b)任何於出生後六(6)個月內出現的新生嬰兒異常。
日間手術
是指被保人作為日症病人在具備康復設施的診所、日間手術中心或醫院內因檢查或治療而進行醫療所需的外科手術。
傷病
是指不適、疾病或受傷，包括任何由此而引發的併發症。
合資格費用
是指就傷病接受醫療服務所需的費用。
醫療所需
是指按照一般公認的醫療標準，就診斷或治療相關傷病接受醫療服務的需要，而醫療服務必須符合下列條件 –
(a) 需要註冊醫生的專業知識或轉介；
(b) 符合該傷病的診斷及治療所需；
(c) 按良好而審慎的醫學標準及主診註冊醫生審慎的專業判斷提供，而非主要為對被保人、其家庭成員、照顧人員或主診註冊醫生帶來方便或舒適而提供；
(d) 在環境最適當及符合一般公認的醫療標準的設備下，提供醫療服務；及
(e) 按主診註冊醫生審慎的專業判斷，以最適當的水平向被保人安全及有效地提供。
就本條款及保障的釋義而言，在不抵觸上述一般條件下，符合醫療所需條件的住院情況包括但不限於以下例子–
(i) 被保人因急症需要在醫院接受緊急治療；
(ii) 手術是在全身麻醉下進行；
(iii) 醫院具備手術或治療程序所需的設備，有關手術或治療程序並不能以日症病人的方式進行；
(iv) 被保人同時發生的傷病屬明顯嚴重；
(v) 主診註冊醫生考慮到被保人的個人情況下，經過審慎的專業判斷及考慮被保人安全後，所需的醫療服務應在醫院內進行；
(vi) 經過主診註冊醫生審慎的專業判斷，住院時間對被保人接受的醫療服務是合適的；及/ 或
(vii) 如屬註冊醫生認為需要的診斷程序或專職醫療服務，經該註冊醫生審慎的專業判斷及考慮被保人安全後，所需治療程序或服務應在醫院內進行。
在上文(v)至(vii)的情況下，主診註冊醫生行使審慎的專業判斷時，應該考慮該住院是否 –
(aa) 按照當地良好及審慎的醫療標準提供該醫療服務，而非主要為被保人、其家庭成員、照顧人員或主診註冊醫生提供方便或舒適的環境；及
(bb) 在環境最適當及符合當地一般公認的醫療標準的設備下，提供該醫療服務。
投保前已有病症
是指被保人於保單簽發日前已存在的任何不適、疾病、受傷、生理、心理或醫療狀況或機能退化，包括先天性疾病。在以下情況發生時，一般審慎人士理應已可察覺到投保前已有病症 ‒
(a) 病症已被確診；
(b) 病症已出現清楚明顯的病徵或症狀；或
(c) 已尋求、獲得或接受病症的醫療建議或治療。
合理及慣常
富衛只會賠償被富衛視為是「合理及慣常」的收費或開支。「合理及慣常」是指就醫療服務的收費而言，對情況類似的人士（例如同性別及相近年齡)，就類似傷病提供類似治療、服務或物料時，不超過當地相關醫療服務供應者收取的一般收費範圍的水平。合理及慣常的收費水平由富衛合理及絕對真誠地決定。
在任何情況下，「合理及慣常」的收費水平不得高於實際收費。富衛會參考由保險或醫學業界進行的治療或服務費用統計及調查；公司內部或業界的賠償統計；政府憲報；及／或提供治療、服務或物料當地的其他相關參考資料，以釐定「合理及慣常」收費。
當任何收費並非「合理及慣常」時，富衛或會於應支付之賠償上作出調整。
標準半私家病房
是指一間於香港的醫院分類為半私家病房的房間。對於没有相應病房級別分類的醫院或於香港以外的任何醫院，標準半私家病房是指醫院內設有共用浴室／淋浴間並提供(i)一(1)張床或兩(2)張床的房間；或(ii)最多雙人使用的房間。在上述各種情況下，標準半私家病房不包括設有廚房、 飯廳或客廳之任何以上等級病房。
標準私家病房
是指一間於香港的醫院分類為私家病房的房間。對於没有相應病房級別分類的醫院或於香港以外的任何醫院，標準私家病房是指被保人在住院期間入住設有私人設施（只包括睡房及浴室／淋浴間）並只供被保人私人使用的病房。在上述各種情況下，標準私家病房不包括設有廚房、飯廳或客廳之任何以上等級病房。
標準普通病房
是指一間於香港的醫院分類為低於標準半私家病房級別的房間，包括分類為普通病房或標準病房的房間。對於沒有相應病房級別分類的醫院或於香港以外的任何醫院，標準普通病房是指醫院內設有多於兩(2)張病床的房間，但不包括陪床。
智員善醫療保險方案由富衛人壽保險（百慕達）有限公司（於百慕達註冊成立之有限公司）（「富衛人壽/富衛/我們」）承保。此網上銷售平台由富衛金融有限公司（「富衛金融」）經營，富衛金融為富衛人壽委任的持牌保險代理商。
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在申請之前，請確保您符合此產品的申請資格：
- 本人及受保人(如適用)是擁有香港住址的香港永久性居民身份證持有人。
- 本人申請此保險時身處於香港。
- 本人不會或不打算在未來12 個月於香港或原居地以外地區居住或工作多於183 日。
- 本人並非持有中華人民共和國居民身份證人士。
註 ： 網上申請人須就以下情況親身蒞臨富衛保險綜合服務中心辦理手續：1) 保單繕發後領取保單文件；2)冷靜期內取消保單；3) 更換受益人；或4) 退保。在特定情況下，我們可能要求網上申請人親身蒞臨富衛保險綜合服務中心認證身份。
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醫療保險的常見問題
智員善醫療保險方案是否為質子治療 (proton therapy)提供保障？
是。質子治療屬放射性治療的一種，並受保於 III. 其他醫療保障下之「訂明非手術癌症治療25」。
若被保人因亞爾茲默氏病住院治療，其費用是否只可於亞爾茲默氏病治療之額外保障下賠償？
不是。如該住院及治療屬醫療所需，其合資格費用及／或相關費用可於 I. 住院保障、II. 手術保障及 III. 其他醫療保障下之相關保障項目獲賠償，並以理賠部按「合理及慣常」及「醫療所需」原則之最終決定為準。
亞爾茲默氏病治療之額外保障，主要用作涵蓋確診後所需之藥物及／或非藥物治療開支。
客戶年約40歲，保單已生效滿2年，是否可報銷亞爾茲默氏病早期風險評估費用？
亞爾茲默氏病之預防保健保障僅適用於下次生日年齡達51歲或以上之被保人。
如保單生效滿2年後，被保人之下次生日年齡仍未達51歲，須待其達51歲之相關保單年度方可開始獲賠償。