【肛門癌】診斷及治療方法？安裝人工肛門是否必要？

肛門癌源於肛門組織的異常細胞增生，早期症狀包括便秘、腹痛和出血等。當肛門癌發展到晚期，治療選項變得有限，醫生可能會建議安裝人工肛門以幫助排便。本文將詳述肛門癌治療方法、安裝人工肛門的必要性，以及預防方法等。

肛門癌治療方法

肛門癌的治療取決於腫瘤的大小、位置、分期以及患者的整體健康狀況，治療方法通常包括²：

安裝人工肛門有必要嗎？

人工肛門，亦被稱為「造口」，是一種在腸道手術後建立的外部通道，通常是通往腸道的開口，讓排泄物通過這個人工通道排出體外，安裝人工肛門是以改善患者的生活質量出發，並非必要。因現時各樣肛門癌的治療手法，如以外科手術切除肛門腫瘤，對50%的病例具有治癒效果，即使需要使用化療和電療^[1]，效果亦理想，因此安裝人工肛門並非必要。

另一個狀況是如果腫瘤長在括約肌上，當進行手術時，有機會傷害到括約肌，令日後可能出現大便失禁問題，所以安裝人工肛門亦是一個妥善的方法。

肛門癌預防方法

任何癌症的預防需先針對成因，而肛門癌成因以HPV感染為主，因此可由預防感染HPV的方向出發：

1. HPV疫苗接種：接種人類乳突病毒（HPV）疫苗，特別是HPV 16和18型，可以降低感染這些病毒的風險，進而減少肛門癌的發病率。而HPV疫苗接種最好在性活動開始前完成。
2. 安全性行為：使用避孕套可以減少性傳播感染的風險，包括HPV。避免多重性伴侶和性行為的安全性是降低感染風險的重要措施。
3. 定期檢查：定期身體檢查包括直腸指診、腹股溝淋巴結檢查，而女性還包括婦科檢查，如子宮頸癌篩查。對於高風險群體，如同性戀者和HIV感染者，篩查會另外加上肛門鏡檢查和HPV檢測。
4. 養成健康生活：保持健康生活方式，飲食均衡有營養、有運動習慣、戒煙等，有助於維護免疫系統和減少發炎風險，以減少患上肛門癌的風險。
5. 提高健康意識：大約19%的患者在出現症狀六個月後或更長時間才尋求醫療協助²。愈早了解肛門癌的風險因素和初期症狀，有助愈早發現和治療。