【肛門癌】症狀與痔瘡類似？提早認識肛門腫瘤減風險

肛門癌（Anal cancer）是一種罕見的癌症，病理機制與感染有關，特別是與HPV病毒16和18型密切相關。由於症狀與痔瘡相似，患者有時可能未能及早察覺。本文會詳述特別需要留意的肛門癌症狀、與痔瘡的分別、高風險群組等。

肛門癌7大症狀

肛門癌常常發生在肛門直腸環至肛門邊緣的位置，而肛門癌的成因，與人類乳頭瘤病毒（HPV）存在密切關聯¹。大部份肛門癌患者體內含有HPV病毒，HPV病毒會影響體內健康細胞，發生異變，變成癌細胞，最終發展成肛門癌的腫瘤，以下為常見症狀：

1. 肛門周圍出現發癢和疼痛感
2. 屙血，在肛門或直腸的附近出血
3. 在肛門周圍或內部長出小腫塊
4. 肛門邊緣流出黏液
5. 出現軟便
6. 可能受腫塊阻礙令排便困難，便意不斷
7. 體重減輕

肛門腫瘤跟痔瘡的分別？

肛門癌和痔瘡都是出現於肛門區域，肛門癌是一種嚴重的惡性腫瘤，而痔瘡是一種比較常見且通常是良性的肛門疾病，由於兩者症狀近似，令人容易誤會，分別如下：

肛門癌高風險群組

肛門癌佔大腸直腸癌症的1-2%，男女比例為2:1，好發年齡在50-80歲之間，成因亦包括HPV病毒16及18型感染²，因此，以下類型人士要多加留意：

• 感染高危型HPV病毒人士：因HPV感染是肛門癌的主要成因之一，
  曾進行肛交人士或多個性伴侶發生性行為
• 有生殖器疣或其他性傳播感染的人：如性傳播感染（如淋病、梅毒等）者
• 免疫系統受損或抑制狀態的人：如愛滋病病毒（HIV）感染者
• 患有肛門周圍疾病：如慢性肛裂或慢性肛門疼痛
• 吸煙人士
• 中年或老年人

高危群體或曾出現以上風險因素的人士，應定期接受醫療檢查和篩查，以監測和預防肛門癌的發展。如果有懷疑症狀，應盡早諮詢醫生的建議。

臨床腫瘤科顧問醫生謝耀昌指出，肛門癌腫瘤較為硬身，肛門癌患者會不定時有分泌物於股溝流出，並造成食欲不振，若只是痔瘡則不會有以上症狀。另外，肛門癌與日常飲食關係不大，大多與性接觸傳染的病毒有關，如感染人類免疫力缺乏病毒（HIV）、感染人類乳頭瘤病毒（HPV）和肛交，其中HPV引起肛門癌佔80%。

肛門癌是一種嚴重的癌症，與痔瘡症狀相似，正確的診斷有助於早期區分，使患者能更早接受適當的肛門癌治療和護理，繼而影響治癒率。