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    腦中風總在出奇不意之間突襲,以最急遽的方式影響患者生活,甚至導致其死亡。根據政府統計,單在2020年,就有3,164宗因中風而死亡的個案,成為香港第四大常見死因;經診斷患有中風的人數更由2009年至2010年度的37,800人,躍升至2018年至2019年的57,500人,升幅達52%之高1。值得大眾更關注腦中風的症狀,並留意如何從日常生活入手,減低患病風險。

    腦中風兩大類別及成因

    腦中風為大腦血管疾病,每當在症狀出現後,腦內細胞就會以平均每分鐘190萬個的速度因突然缺氧而壞死2,有機會導致患者嚴重殘障。大致可以分為兩類,包括「缺血性中風」及「出血性中風」,其成因各異,當中包括血管內壁積聚的脂肪斑塊過多或鬆脫,或是堵塞腦部幼細血管,亦有可能因患有或服用有助血塊形成的疾病或藥物而致。

    缺血性中風出血性中風
    概述腦血管阻塞導致腦梗塞俗稱「爆血管」,血管破損導致血液溢出到腦組織,令腦神經受損
    成因
    • 腦血栓:平滑的動脈內膜因受損或脂肪沉積而病變,形成血栓,令動脈管變窄一影響血液流動
    • 腦栓塞:血液中的凝血塊、脂肪、氣泡堵塞腦血管,中斷血液流動
    • 腦出血:腦內血管破裂,血液溢出腦組織內,形成血腫
    • 蛛網膜下腔出血:腦表面腦底部的血管破裂,令血液直接進入中層的蛛網膜下腔
    個案比率7至8成約2成
    死亡率較低較高

    腦中風的前兆及症狀

    腦中風症狀主要呈現在人體五項功能之上,包括活動能力、視覺、言語、感覺及意識,若任何一項腦中風症狀出現,特別是突然發作,就請馬上送院治理。

    類型症狀
    缺血性腦中風
    • 半身乏力
    • 麻痺
    • 步伐不協調
    • 語言障礙
    出血性中風
    • 顱內壓力上升
    • 嚴重頭痛
    • 嘔吐
    • 神智不清
    • 昏迷
    腦中風前兆

    值得注意的是,在腦中風出現前,部分病人或會出現小中風,亦即是「暫時性腦缺血發作」(Transient Ischemia Attack)。小中風並非小型或輕微的中風,它是源於腦部血液供應受阻而引起的暫時性神經功能異常,症狀如下:

    • 突然無法用語言表達意思,或是不明白別人的說話
    • 突然出現劇烈頭痛
    • 感到暈眩
    • 身體無法平衡,或無法控制擺向一邊
    • 一邊視力出現問題,眼前突然漆黑一片

    這類小中風症狀一般只維持幾分鐘,最長不過1小時,症狀消失後,患者會完全恢復正常,但其實那已經是中風的前兆,代表患者將會在未來有大中風危機,切勿輕視。

    香港港安醫院—司徒拔道神經外科顧問醫生黃秉康提提你:「記著口訣『談笑用兵』,如患者『談』話不清、『笑』臉不對稱、手腳無力『用』不了,便要儘快致電999召喚救『兵』。」

    如何減低腦中風風險

    腦中風雖然屬急性疾病,但卻需要「慢性」地從日常生活習慣進行調整。有國際研究1亦指出,全球有超過9成的中風病例都是由以下的10個風險因素共同引致的,包括:

    1. 家族有中風病史,或曾出現「小中風」
    2. 患有心血管疾病,如先天性腦血管腫瘤、血管壁過薄,或是冠心病、心律不正等
    3. 患有代謝症候群,如糖尿病高血壓和高血脂
    4. 50歲以上(年紀愈大,機會愈高)
    5. 中央肥胖
    6. 飲食不健康
    7. 缺乏運動
    8. 壓力過大
    9. 酗酒
    10. 吸煙
    腦中風成因

    由此可見,擁有健康的生活模式,例如戒煙、減少飲酒、保持均衡飲食及多做體能活動等,能減低腦中風風險。建議大眾按照年齡、病史、身體狀況及其他風險因素,定期接受血壓、血糖及血脂檢測,及早發現尚未出現症狀卻潛藏在身體內的危機,接受適合的治理,並盡快調整起居生活。

    腦中風是相當高危的急性病症,而且往往教人措手不及。最佳的應對方法,是先了解其成因及高危因素,並針對性地調整生活習慣,同時認清腦中風的前兆及症狀,就能在狀況出現時,即時尋求醫生協助。

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