甚麼是偏頭痛?
偏頭痛是指反覆急性發作的頭痛,疼痛的位置多為單側頭部,疼痛時以跳痛、抽痛為主,並伴有血管搏動感、噁心、嘔吐、畏光等症狀,可持續數小時至數天不等。偏頭痛的成因是神經血管紊亂所致,但引發的具體成因不明,可能與遺傳和環境因素相關。
偏頭痛類型
偏頭痛主要可以分為3種類型
- 預兆型偏頭痛:約有1/4人在偏頭痛發生前1小時左右,會先出現一些預兆症狀,包括看見閃光或扭曲線條、頭暈、對氣味異常敏感、身體麻木刺痛等。
- 無預兆型偏頭痛:即頭痛發作前無出現預兆症狀,發作時感覺到單側頭部脈搏跳動、抽痛、畏光、噁心嘔吐、怕吵、活動時疼痛加劇的典型症狀。
- 慢性型偏頭痛﹕每月頭痛發作15次以上,其中超過8次有偏頭痛的症狀,並且一年內有3個月發生以上的情況。
偏頭痛發作的階段
偏頭痛發作可以分為4個階段,在發作前1-2天患者就有可能出現一些身體的變化和症狀,預示偏頭痛即將發作:
偏頭痛發作階段 | 症狀 |
---|---|
前驅期 | 在頭痛前數小時至兩天內出現一些症狀,包括情緒變化、易怒、抑鬱、疲倦、便秘或腹瀉、頸部肌肉僵硬等。 |
先兆期 | 在頭痛前1小時內會有一系列視覺、觸覺、嗅覺、聽覺和語言能力改變的症狀,如視物模糊、閃光、耳鳴、眩暈、說話不清楚、感覺麻木刺痛等。 |
疼痛期 | 典型為單側搏動性頭痛,但有部分患者可能是雙側性,疼痛由輕微慢慢變成劇裂疼痛,伴有噁心嘔吐、畏光怕吵等症狀,一般持續4至72小時。 |
恢復期 | 頭痛過後部分患者可能仍會感到疲倦乏力、集中力差和情緒低落,但有部份患者則會感到心情愉快。 |
誘發偏頭痛的成因
- 家族遺傳:有約70%偏頭痛患者的近親亦有偏頭痛病史
- 女性荷爾蒙變化:如排卵期、月經期、懷孕、更年期等
- 環境變化:如天氣、溫度、濕度、光線、氣味的轉變等
- 飲食刺激:飲用含酒精、高咖啡因飲品,進食芝士、朱古力或含味精、甜味劑等食物
- 睡眠習慣改變:睡眠不足或睡眠時間過長
- 藥物影響:例如口服避孕藥、荷爾蒙補充療法的藥物
- 精神壓力過大
中醫治療偏頭痛的方法
偏頭痛在中醫學上稱為「偏頭風」,主要與本身體質及外受風寒有關,因頭部「經脈受阻,不通而痛」,或因「經脈失養,不榮而痛」。在偏頭痛發作時,治療上會以止痛為主要目的,處方內服中藥及配合針灸治療;在緩解期則以調整患者的體質為主,從根本上解決內在因素。中醫會在臨床上根據患者體質及疼痛性質,將偏頭痛分為以下四種:
偏頭痛類型 | 偏頭痛症狀 | 常用中藥 |
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風寒侵襲 | 頭部緊痛、痛連後枕及肩頸、發冷怕風,頭痛前多有受風寒史如淋雨、吹冷氣、或天氣突然轉冷。 | 川芎、白芷、蔓荊子、藁本、細辛 |
肝火上炎 | 頭部抽痛、頭脹眩暈、心煩易怒、面紅目赤、心悸失眠,口乾口苦。 | 桑葉、菊花、天麻、鉤藤、夏枯草 |
痰濕內阻 | 頭部重痛、頭暈、胸腹脹滿、噁心煩悶、嘔吐痰涎、神疲、食慾不振。 | 半夏、白朮、茯苓、陳皮、石菖蒲 |
氣血虧虛 | 頭部隱痛、纏綿多時、勞則加重、失眠多夢、心慌心悸、疲倦乏力。 | 北芪、黨參、當歸、杞子、龍眼肉 |
舒緩偏頭痛的穴位
針灸是治療偏頭痛的重要方法,特別是偏頭痛發作時,針灸止痛的效果顯著。偏頭痛患者平時可以自行按摩以下的穴道以預防及舒緩頭痛,每天按摩1至2次,每次每個穴位按壓1至2分鐘,力度以感覺到微微痠痛為準。
- 風池穴:腦後兩側斜方肌旁凹陷處。
- 完骨穴:耳後方,在乳突後側的下端凹陷處。
- 太陽穴:前額兩側,眼睛後部的凹陷處。
- 肩井穴:大椎穴與肩峰連線的中點。
舒緩偏頭痛的食療
1. 川芎白芷天麻魚頭湯
材料:魚頭一個、天麻15克、川芎15克、白芷15克、生薑3片。
做法:天麻、川芎、白芷洗淨後浸泡20分鐘,魚頭洗淨切開後加生薑片煎香,之後將所有材料加入6碗水,大火煲滾後轉小火再煲45分鐘,加少許鹽調味即可飲用。
功效:袪風散寒,適合風寒型的偏頭痛人士。
2. 菊花薄荷茶
材料:菊花5g、薄荷葉3g。
做法:將菊花、薄荷葉加入500ml沸水焗15分鐘後即可飲用。
功效:疏肝清熱,適合肝火型的偏頭痛人士。
3. 陳皮薏米水
材料:陳皮一個、生薏米30g、熟薏米30g。
做法:將薏米先浸泡2小時,之後加入陳皮,用約1000ml清水,大火煮滾轉小火煲 30分鐘即可。
功效:理氣袪濕,適合痰濕型的偏頭痛人士。
4. 北芪黨參杞子烏雞湯
材料:北芪20g、黨參20g、杞子20g、桂圓20g、南棗5粒、鳥雞1隻。
做法:將藥材洗淨後備用,鳥雞斬成4塊洗淨汆水,之後將所有材料加入約2000ml清水,用大火煲滾轉小火再煲1.5小時,加少許鹽調味,之後飲湯及食烏雞肉。
功效:補益氣血,適合氣血虛弱型的偏頭痛人士。
*注意:上述的穴位按摩及食療不適用於孕婦。
