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    中醫療法
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    林麗華
    香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學(一級榮譽)理學士,曾在醫管局轄下中醫診所任職,現於私人中醫診所執業,提供內科、婦科、皮膚科、針灸等中醫診療服務。
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    偏頭痛發作常令人痛苦難忍,坐立不安,影響日常生活及工作,而且長期頭痛反覆發作,有機會影響患者的認知能力,增加患上腦血管疾病的風險。本文將會講解偏頭痛的成因及誘發因素,並會從中醫角度分享偏頭痛解決方法及如何透過穴位和食療舒緩症狀。

    甚麼是偏頭痛?

    偏頭痛是指反覆急性發作的頭痛,疼痛的位置多為單側頭部,疼痛時以跳痛、抽痛為主,並伴有血管搏動感、噁心、嘔吐、畏光等症狀,可持續數小時至數天不等。偏頭痛的成因是神經血管紊亂所致,但引發的具體成因不明,可能與遺傳和環境因素相關。

    偏頭痛類型

    偏頭痛主要可以分為3種類型

    1. 預兆型偏頭痛:約有1/4人在偏頭痛發生前1小時左右,會先出現一些預兆症狀,包括看見閃光或扭曲線條、頭暈、對氣味異常敏感、身體麻木刺痛等。
    2. 無預兆型偏頭痛:即頭痛發作前無出現預兆症狀,發作時感覺到單側頭部脈搏跳動、抽痛、畏光、噁心嘔吐、怕吵、活動時疼痛加劇的典型症狀。
    3. 慢性型偏頭痛﹕每月頭痛發作15次以上,其中超過8次有偏頭痛的症狀,並且一年內有3個月發生以上的情況。

    偏頭痛發作的階段

    偏頭痛發作可以分為4個階段,在發作前1-2天患者就有可能出現一些身體的變化和症狀,預示偏頭痛即將發作:

    偏頭痛發作階段症狀

    前驅期

    在頭痛前數小時至兩天內出現一些症狀,包括情緒變化、易怒、抑鬱、疲倦、便秘或腹瀉、頸部肌肉僵硬等。

    先兆期

    在頭痛前1小時內會有一系列視覺、觸覺、嗅覺、聽覺和語言能力改變的症狀,如視物模糊、閃光、耳鳴、眩暈、說話不清楚、感覺麻木刺痛等。

    疼痛期

    典型為單側搏動性頭痛,但有部分患者可能是雙側性,疼痛由輕微慢慢變成劇裂疼痛,伴有噁心嘔吐、畏光怕吵等症狀,一般持續4至72小時。

    恢復期

    頭痛過後部分患者可能仍會感到疲倦乏力、集中力差和情緒低落,但有部份患者則會感到心情愉快。

    誘發偏頭痛的成因

    • 家族遺傳:有約70%偏頭痛患者的近親亦有偏頭痛病史
    • 女性荷爾蒙變化:如排卵期、月經期、懷孕、更年期
    • 環境變化:如天氣、溫度、濕度、光線、氣味的轉變等
    • 飲食刺激:飲用含酒精、高咖啡因飲品,進食芝士、朱古力或含味精、甜味劑等食物
    • 睡眠習慣改變:睡眠不足或睡眠時間過長
    • 藥物影響:例如口服避孕藥、荷爾蒙補充療法的藥物
    • 精神壓力過大

    中醫治療偏頭痛的方法

    偏頭痛在中醫學上稱為「偏頭風」,主要與本身體質及外受風寒有關,因頭部「經脈受阻,不通而痛」,或因「經脈失養,不榮而痛」。在偏頭痛發作時,治療上會以止痛為主要目的,處方內服中藥及配合針灸治療;在緩解期則以調整患者的體質為主,從根本上解決內在因素。中醫會在臨床上根據患者體質及疼痛性質,將偏頭痛分為以下四種:

    偏頭痛類型偏頭痛症狀常用中藥
    風寒侵襲頭部緊痛、痛連後枕及肩頸、發冷怕風,頭痛前多有受風寒史如淋雨、吹冷氣、或天氣突然轉冷。川芎、白芷、蔓荊子、藁本、細辛
    肝火上炎頭部抽痛、頭脹眩暈、心煩易怒、面紅目赤、心悸失眠,口乾口苦。桑葉、菊花、天麻、鉤藤、夏枯草
    痰濕內阻頭部重痛、頭暈、胸腹脹滿、噁心煩悶、嘔吐痰涎、神疲、食慾不振。半夏、白朮、茯苓、陳皮、石菖蒲
    氣血虧虛頭部隱痛、纏綿多時、勞則加重、失眠多夢、心慌心悸、疲倦乏力。北芪、黨參、當歸、杞子、龍眼肉

    舒緩偏頭痛的穴位

    針灸是治療偏頭痛的重要方法,特別是偏頭痛發作時,針灸止痛的效果顯著。偏頭痛患者平時可以自行按摩以下的穴道以預防及舒緩頭痛,每天按摩1至2次,每次每個穴位按壓1至2分鐘,力度以感覺到微微痠痛為準。

    • 風池穴:腦後兩側斜方肌旁凹陷處。
    • 完骨穴:耳後方,在乳突後側的下端凹陷處。
    • 太陽穴:前額兩側,眼睛後部的凹陷處。
    • 肩井穴:大椎穴與肩峰連線的中點。

    偏頭痛

    舒緩偏頭痛的食療

    1. 川芎白芷天麻魚頭湯

    材料:魚頭一個、天麻15克、川芎15克、白芷15克、生薑3片。
    做法:天麻、川芎、白芷洗淨後浸泡20分鐘,魚頭洗淨切開後加生薑片煎香,之後將所有材料加入6碗水,大火煲滾後轉小火再煲45分鐘,加少許鹽調味即可飲用。
    功效:袪風散寒,適合風寒型的偏頭痛人士。

    2. 菊花薄荷茶

    材料:菊花5g、薄荷葉3g。
    做法:將菊花、薄荷葉加入500ml沸水焗15分鐘後即可飲用。
    功效:疏肝清熱,適合肝火型的偏頭痛人士。

    3. 陳皮薏米水

    材料:陳皮一個、生薏米30g、熟薏米30g。
    做法:將薏米先浸泡2小時,之後加入陳皮,用約1000ml清水,大火煮滾轉小火煲 30分鐘即可。
    功效:理氣袪濕,適合痰濕型的偏頭痛人士。

    4. 北芪黨參杞子烏雞湯

    材料:北芪20g、黨參20g、杞子20g、桂圓20g、南棗5粒、鳥雞1隻。
    做法:將藥材洗淨後備用,鳥雞斬成4塊洗淨汆水,之後將所有材料加入約2000ml清水,用大火煲滾轉小火再煲1.5小時,加少許鹽調味,之後飲湯及食烏雞肉。
    功效:補益氣血,適合氣血虛弱型的偏頭痛人士。

    *注意:上述的穴位按摩及食療不適用於孕婦。

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