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    2023年9月21日
    4.2
    中醫療法
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    林麗華
    香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學(一級榮譽)理學士,曾在醫管局轄下中醫診所任職,現於私人中醫診所執業,提供內科、婦科、皮膚科、針灸等中醫診療服務。
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    不少人認為脂肪瘤只會出現在體形肥胖人士身上,其實體形瘦削的人同樣有機會患有脂肪瘤。雖然脂肪瘤一般不痛不癢,惡變的機會也十分低,但有部分隨着時間增大,不單影響外觀,亦有機會壓迫血管或神經,繼而引起不適。中醫將為大家拆解脂肪瘤的成因、位置,並會分享食療及治理方法。

    甚麼是脂肪瘤?

    脂肪瘤是一種因為脂肪細胞積聚在皮下及肌肉層之間而形成的良性腫瘤。脂肪瘤多呈扁圓形,質感柔軟,一般無疼痛,多數為單個,若同時有2個或以上則為多發性脂肪瘤。如果脂肪瘤內同時有血管增生,則會稱為「血管性脂肪瘤」,此類型多為多發性及會有疼痛。

    脂肪瘤的成因

    脂肪瘤雖然是因為脂肪過度增生累積而成,但並不是只有肥胖者才會有,體形瘦小人士也有機會出現。引發脂肪細胞過度增生的具體原因不明,可能與遺傳有關,部分患者則是因為外傷癒合時,異常刺激到脂肪細胞,導致原本受傷的地方產生脂肪瘤。

    一般而說,以下人士有較高風險患上脂肪瘤:

    1. 40至60歲的人士
    2. 有脂肪瘤家族史的人士,特別是多發性脂肪瘤
    3. 某些特殊疾病,如考登氏症候群(Cowden syndrome)或 遺傳性腸息肉症候群(Gardner’s syndrome)的患者

    脂肪瘤的常見症狀及位置

    脂肪瘤一般呈扁圓形或圓形,於皮下凸起,質地柔軟略有彈性,與皮膚無黏連,推之可以滑動,一般不痛不癢,如壓迫到血管或神經則有可能引起疼痛。脂肪瘤大多生長緩慢,但可生長於全身任何位置,較多見於肩頸、背、肩胛、臀及前臂。

    脂肪瘤 VS 粉瘤

    從表面看來,脂肪瘤和粉瘤兩者雖然相似,容易令人混淆,大家可從以下各方面分辨兩者的不同:

    脂肪瘤粉瘤

    成因

    脂肪細胞堆積而成

    皮脂腺導管阻塞後,皮脂腺分泌物聚積而形成

    外觀

    • 頂端中央無小孔
    • 無分泌物
    • 頂端中央有小孔開口
    • 可擠出豆渣樣分泌物

    活動度

    • 與皮膚無黏連
    • 活動度較大,可在皮下滑動
    • 與皮膚有黏連
    • 活動度較小,不可在皮下滑動

    常見人群

    40至60歲中年人士

    年輕人士

    脂肪瘤會自然消失嗎?

    由於脂肪瘤生長緩慢,且無明顯不適症狀,初時脂肪瘤體積較小時很多人都置之不理,但是脂肪瘤一般都不會自然消失,反而有可能持續增大。

    中醫如何看脂肪瘤?

    在中醫學上,脂肪瘤稱為「肉瘤」,主要是由於痰氣鬱結而成,與肝、脾有密切關係。肝有調暢全身氣機的功能,若肝氣不舒,就會令氣行不暢。而脾為生痰之源,因為脾有運化水濕的功能,若脾虛則會無力運化水濕積而成痰。痰氣相結,凝滯於皮肉間而成脂肪瘤。因此「痰濕型」及「氣鬱型」體質的人士較易有脂肪瘤:

    1. 痰濕型體質

    多身形肥胖,腹部肥滿鬆軟,面部油脂較多,汗多且黏,胸悶,痰多,口腔黏膩或甜。此體質人士較多脾胃較虛弱,不能運化體內的水濕聚而成痰,或者飲食失調,過食肥甘厚味而易生痰濕。

    2. 氣鬱型體質

    身體偏瘦者多,神情抑鬱,易胸悶不舒,胸脅脹痛,女性月經不暢等。此體質人士多思多慮、或壓力過大令肝氣鬱結,容易形成肝脾不和,氣滯不行而令痰濕積聚。

    中醫如何治療脂肪瘤?

    中醫在治療脂肪瘤時可以內服中藥和針灸相配合,中藥以理氣健脾、化痰散結為主,常用半夏、陳皮茯苓、烏藥、香附、浙貝母等藥。同時,中醫會在脂肪瘤旁邊以圍刺的方式針灸,可加快脂肪的代謝與消耗令瘤體消散。

    很多人到瘤體增長到較大時才會想辨法治療,但瘤體愈大,治療的難度就愈大,如果用中醫的方法治療,需要的時間也會愈長,因此最好在瘤體較小時即進行治療,效果較明顯。

    有效預防脂肪瘤的食療推介

    1. 陳皮海帶薏米粥

    材料:陳皮1個、海帶15g、薏米60g、大米適量
    做法:將材料浸洗乾淨,加清水一起煮成粥吃用。
    功效:理氣健脾,化痰散結

    2. 陳皮山楂夏枯草茶

    材料:陳皮1個、山楂15g、夏枯草15g
    做法:將材料洗淨後,加約1000ml清水大火煮沸後,小火再煮20分鐘,隔渣後飲用。
    功效:理氣化痰,活血散結

    (注意:以上食療孕婦不可食用。如不確定自己的身體狀況是否適合食用,應先自行諮詢中醫或您的家庭醫生。)

    常見問題

    脂肪瘤可出現於任何人身上,最常出現於40至60歲左右的中年人身上。

    林麗華
    香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學(一級榮譽)理學士,曾在醫管局轄下中醫診所任職,現於私人中醫診所執業,提供內科、婦科、皮膚科、針灸等中醫診療服務。
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