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    2023年11月29日
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    懷孕前後
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    女性懷孕需要過五關斬六將,有時明明驗孕棒有淺淺的兩條線,體溫也升高,興奮地去照超聲波後卻未能發現胚胎蹤跡,還被告知是「假懷孕」,空歡喜一場。到底什麼是化學懷孕?要如何辨認自己是真懷孕還是假懷孕?立即了解化學懷孕的徵狀及原因!

    化學懷孕是甚麼?

    化學懷孕(chemical pregnancy)又稱為假性懷孕,是指受孕初期(5週前),受精卵還未在子宮內膜着床就流產的情況,因此亦被理解為是非常早期流產,即化學流產(early miscarriage)。受精卵足以產生人绒毛膜促性腺激素(β-HCG),讓女性體溫升高,也能夠讓驗孕棒檢測出懷孕跡象。當受精卵遭到淘汰後,多半會隨着下一次的月經流出體外。

    化學懷孕徵狀

    化學懷孕屬於非常早期懷孕,因此一般無明顯的徵狀,以下徵狀為部分化學懷孕的症狀:

    • 血液或尿液檢測出低水平hCG值(驗孕棒第二條線顏色很淺)
    • 基礎體溫上升
    • 腹部輕微疼痛
    • 正常月經前一週左右點狀出血
    • 情緒困擾(如悲傷)

    化學懷孕雖然會分泌妊娠激素,但數值非常低,因此多數不會有任何常見的早孕徵兆,如疲勞,所以許多女性甚至沒有意識到自己曾經歷假性懷孕就已經化學流產了。加上化學流產的出血時間與月經週期接近,出血量亦不會有太大變化。

    為甚麼會假性懷孕?

    1. 染色體或基因異常

    人類正常的基因組共有23對,由46個染色體組成。其中,有22對屬於常染色體,而另外1對就是性染色體,分別為X染色體及Y染色體,用作決定性別。

    人類染色體異常可導致胎兒患有先天性障礙(如智力遲緩等),其中最常見的染色體異常疾病包括唐氏症(Trisomy 21)、愛德華氏症(Trisomy 18)、巴陶氏症(Trisomy 13)等。此外,染色體是基因的主要載體,當基因出現缺失或突變,便會影響染色體的型態。人體擁有自然淘汰機制,在檢測到染色體異常後,便會採取自然流產處理。

    2. 女性子宮健康

    高齡孕婦、先天性子宮結構異常、子宮疾病等都會導致子宮環境不宜胚胎着床及發育。

    3. 外界因素

    女性在不知道受精成功的情況下吸煙、酗酒,或是服用藥物、接觸化學性有害物質、情緒激動等都會影響胚胎的發育。

    4. 其他原因

    一些疾病例如生殖細胞瘤(germ cell tumor)、絨毛膜癌(choriocarcinoma)、自體免疫疾病等都會讓hCG上升,產生假陽性懷孕反應。

    如何避免化學流產?

    如果女性有多發性流產、不明原因流產,或有胎兒畸形、胚胎萎縮等經驗,便應該進行更詳細檢查,以找出具體的病因。此外,要避免染色體異常引起的化學流產,夫妻雙方都應積極進行孕前染色體檢查,尤其若夫妻任何一方有遺傳病家族史,都是高風險群體。

    無論是否正在備孕,女性都要照顧好自身健康,包括作息、飲食、情緒、衞生,都會影響子宮內膜的健康,唯有好好護理子宮,才能讓胚胎健康發育。

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