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    甲狀腺癌在香港癌症排行榜位於第九位,在女士癌症排名第五1,多數在女性身上出現,且年紀愈大愈常見,女性患病率較男士高出3倍。甲狀腺位在頸部氣管的前方及兩旁,形狀像美麗的蝴蝶結,作用是甲狀腺製造「甲狀腺素」,控制新陳代謝,影響血壓、心跳速度、體溫及體重。甲狀腺癌初期症狀不明顯,而且發病過程很緩慢,由癌細胞出現到發病可能歷時數年。不過,正是由於它發展緩慢,如曾患過甲狀腺癌,更有機會在多年後再次復發,所以必須定期跟進,耳鼻喉科專科 - 黃嘉輝醫生將會分享更多「甲狀腺癌」資訊。

    甲狀腺癌成因

    甲狀腺癌的成因目前還不完全清楚,但已知有一些因素可能會增加患病的風險,包括:

    • 遺傳因素:甲狀腺癌可能與一些基因變異有關,這些變異可能是遺傳的,如果家族中有甲狀腺癌病史的人,患病風險更高。
    • 放射線:暴露於高劑量的放射線(如核事故或醫學放射治療)可能會增加患甲狀腺癌的風險,而兒童和青少年更容易受到放射線的影響。
    • 性別和年齡:女性比男性更容易患甲狀腺癌。此外,年齡也是一個重要的因素,40歲以上是患上甲狀腺癌的高危人士。
    • 環境污染物:一些環境污染物和化學物質可能會增加患甲狀腺癌的風險,例如長期暴露於含有氯代烴和苯並芘等化學物質的環境中。
    • 甲狀腺疾病:一些甲狀腺疾病,如甲狀腺結節、甲狀腺炎和甲亢等,可能會增加患甲狀腺癌的風險。
    • 飲食和生活方式:一些研究表明,高碘攝入量可能會增加患甲狀腺癌的風險。此外,吸煙、飲酒和不健康的飲食習慣也可能會增加患病的風險。

    需要注意的是,雖然以上這些因素可能會增加患甲狀腺癌的風險,但並不是所有人都會患病。此外,有些人可能沒有上述風險因素,但仍然患有甲狀腺癌。因此,甲狀腺癌的確切成因仍需要更多的研究來確定。

    甲狀腺癌初期無症狀難發現?

    甲狀腺癌在早期通常沒有明顯的症狀,因此很難被發現,而在晚期,甲狀腺癌可能會導致一些症狀。在不同階段,甲狀腺癌的症狀包括:

    前兆:在早期,甲狀腺癌的症狀可能非常微弱,但有些人可能會注意到頸部出現腫塊或腫脹感,或者在咽喉處感到壓力或疼痛。

    初期:在甲狀腺癌發展的早期,症狀可能包括:

    • 咽喉處出現腫塊或腫脹感
    • 咳嗽或喉嚨痛
    • 聲音嘶啞
    • 困難嚥咳
    • 頸部淋巴結腫大

    末期:如果甲狀腺癌沒有得到及時治療,症狀可能會加重,包括:

    • 頸部腫塊或腫脹感變得更加明顯
    • 咽喉處的疼痛或壓力感變得更加劇烈
    • 喉嚨痛或聲音嘶啞加重
    • 咳嗽或吞嚥困難
    • 減輕食慾和體重
    • 疲勞和體力下降

    復發:在接受甲狀腺癌治療後,有時疾病可能會復發。復發的症狀可能與初次發病時類似,包括頸部出現腫塊或腫脹感,聲音嘶啞等。

    不過,上述症狀並不一定意味着患有甲狀腺癌,也可能是其他疾病的表現。如果出現這些症狀,應及時就醫並交由醫生進行診斷和治療。

    甲狀腺腫瘤=癌症?

    當然不是,甲狀腺腫瘤並不一定是癌症。甲狀腺腫瘤是指甲狀腺內的任何異常增生的組織,可以是良性的(非癌性)或惡性的(癌性)。大多數甲狀腺腫瘤都是良性的,即甲狀腺結節,而只有少數情況下會是惡性的,即甲狀腺癌。

    甲狀腺結節是指甲狀腺內的異常增生的組織,它們可能是單個結節或多個結節。大多數甲狀腺結節是良性的,不會對身體造成嚴重的影響。良性的甲狀腺結節通常不需要治療,但是如果結節增長或者對喉嚨產生壓迫,可能需要進行治療。

    惡性的甲狀腺腫瘤,即甲狀腺癌,是一種相對罕見的癌症,但是它可以非常嚴重。甲狀腺癌通常可以通過手術、放射治療和化療等方式進行治療。治療的選擇取決於很多因素,包括病人的年齡、健康狀況、腫瘤的類型、大小和位置等。

    因此,甲狀腺腫瘤並不一定是癌症,但是如果懷疑甲狀腺腫瘤為癌症,應及時就醫進行診斷和治療。

    甲狀腺癌存活率、復發率有多高?

    甲狀腺癌的存活率和復發率因患者的年齡、健康狀況、治療方法和腫瘤的類型、大小和分期等因素而異。一般來說,甲狀腺癌的總體預後相對較好,5年生存率通常在90%以上。以下是不同類型甲狀腺癌的預後情況:

    • 乳頭狀癌(PTC):這是最常見的甲狀腺癌類型,它的5年生存率通常在95%以上。
    • 濾泡狀癌(FTC):這是一種較為罕見的甲狀腺癌類型,它的5年生存率通常在80%以上。
    • 髓樣癌(MTC):這是一種較罕見的甲狀腺癌類型,它的5年生存率通常在60至80%之間。
    • 瀰漫性甲狀腺癌(ATC):這是一種非常罕見但也是最具侵襲性的甲狀腺癌類型。它的預後通常較差,5年生存率不到10%。

    甲狀腺癌的復發率取決於多種因素,包括腫瘤的類型、分期、治療方法和患者的年齡和健康狀況等。一般來說,甲狀腺癌的復發率相對較低,但是對於一些高危患者,復發的風險可能較高。如果甲狀腺癌復發,通常需要進行進一步的治療,例如手術、放射治療或化療等。

    需要注意的是,這些預後和復發率僅僅是一般性的參考值,每個患者的情況都不同。

    甲狀腺癌治療方法

    甲狀腺癌的治療方法取決於病人的年齡、健康狀況、腫瘤類型、分期和位置等因素。治療方法通常包括以下幾種:

    1. 手術治療:手術是治療甲狀腺癌最常用的方法之一。手術的目的是切除甲狀腺腫瘤和周圍的淋巴結。手術的類型取決於腫瘤的大小和位置,包括全切除甲狀腺(全甲狀腺切除)、部分切除甲狀腺(半甲狀腺切除或甲狀腺葉切除)和淋巴結清掃等。

    2. 放射治療:放射治療通常在手術之後進行,可通過殺死癌細胞來預防或減少甲狀腺癌的復發。放射治療也可以用於治療不能手術切除的腫瘤。常見的放射治療包括外部放射治療和內部放射治療。

    3. 化療:化療是使用藥物殺死癌細胞的一種治療方法,常用於治療惡性甲狀腺癌。化療的副作用可能會比較嚴重,包括噁心、嘔吐脫髮等。

    4. 靶向治療:是一種新的治療方法,它使用藥物針對癌細胞的特定分子進行干預,以抑制腫瘤的生長和擴散。靶向治療通常用於治療無法手術切除或轉移的甲狀腺癌。

    不過,治療方法的選擇取決於多種因素,應根據每個患者的具體情況進行個體化治療方案的制定。

    甲狀腺癌飲食小貼士:不能吃水果?

    水果是種健康的食物,含有豐富維生素、礦物質和抗氧化劑,對身體有益。然而,對於一些甲狀腺癌患者,特別是接受甲狀腺切除手術的患者,可能需要注意以下幾點:

    預防甲狀腺癌

    1. 碘含量:一些水果,特別是海產品,含有較高的碘量。對於一些接受甲狀腺切除的患者,攝入過多的碘可能會影響身體對甲狀腺激素的吸收。因此,這些患者可能需要限制攝入高碘食物,包括海藻、海鮮和一些富含碘的水果,如菠菜、柿子椒等。

    2. 甲狀腺素替代治療:對於接受甲狀腺切除的患者,可能需要進行甲狀腺素替代治療。在治療期間,醫生可能會建議患者避免與甲狀腺素替代劑相互作用的食物或藥物,例如大豆製品、高鈣食物和某些藥物(如鐵劑和鋁製劑)。

    總之,甲狀腺癌患者在日常飲食中不需要完全避免水果。應該根據個人情況制定個性化的飲食計劃,並避免過量攝入高碘食物。

    甲狀腺癌預防方法

    目前尚無特定的預防甲狀腺癌方法,但是可以採取以下幾種方法來降低患病的風險:

    • 規律就醫:及早發現和治療甲狀腺問題可以有效降低甲狀腺癌的風險。定期進行甲狀腺檢查,及早發現和治療甲狀腺問題,可以幫助預防甲狀腺癌的發生。
    • 健康生活方式:保持健康的生活方式,如均衡飲食適量運動、避免吸煙和飲酒等。
    • 避免暴露於致癌物質:長期接觸輻射和化學物質等致癌物質可以增加甲狀腺癌的風險。因此,應盡量避免接觸這些物質,如盡量少接觸放射線、化學品、有害氣體等。
    • 碘的攝入:甲狀腺需要適量的碘來合成甲狀腺激素,但過量的碘攝入也可能增加甲狀腺癌的風險。因此,應該盡量避免過量攝入碘,特別是對於已經患有甲狀腺問題或有家族史的人。

    以上方法雖不能完全預防甲狀腺癌的發生,但可以降低患病的風險。如果您有甲狀腺問題或家族病史,建議定期進行甲狀腺檢查,並遵循醫生或營養師的建議,採取適當的預防措施。

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