【大腸癌】大便出血即症狀？了解3種治療方法及如何預防

大腸癌在香港常見癌症中排行第二，致命率相當高，在2020年就有2,287人因大腸癌而死亡，佔癌症死亡總數15.4%¹。其原因主要是因為大腸癌的初期病症並不明顯，到中期症狀亦容易被生活繁忙的香港人忽視，以為只是「壓力大」所致。這次讓大家詳細了解大腸癌症狀、治療方法和存活率，以及高風險一族如何預防大腸癌。

大腸癌常見症狀

大腸癌初期症狀並不明顯，其實癌細胞在大腸生長的位置已有侵蝕破口，會導致體內因血液流失而循環不足的缺鐵情況，患者有機會出現缺鐵性貧血的症狀，包括手腳冰冷、疲倦、心跳加速、氣喘、面色蒼白、頭暈等較容易被忽視的身體狀況。

到大腸癌中末期，症狀會隨着腫瘤變大或開始擴散轉移，而變得愈來愈明顯，常見的症狀包括：

• 大便帶血（呈鮮紅或深紅）或帶有大量分泌黏液
• 大便習慣改變，頻繁交替出現便秘 及腹瀉
• 剛大便後仍持續有殘便感，但無法排便
• 腹部經常出現疼痛、飽脹或胃抽筋的感覺
• 體重無故下降

值得留意的是，長期便秘或血便，亦有機會由痔瘡引起，大家可用以下方式作比較：

大腸癌如何治療？

若能及早發現大腸癌，並作出相應的治療，例如手術切除、放射治療及化療等，其存活率甚高。可惜，存活率會在中後期是急速下跌，則有機會只能採用紓緩治療，以延長存活期或紓緩症狀。

大腸癌的主要治療方法

外科手術切除腫瘤

• 主要應用的方法，可以根治早期大腸癌和少數已經擴散到肺或肝臟的大腸癌
• 近年多採用微創手術進行，加快患者康復過程，亦減少併發症
• 個別病人或需作臨時或永久性造口

輔助治療

• 主要用於根治性切除手術後復發風險較高的病人，一般在手術後才進行
• 用於降低復發率和提高病人的存活率
• 放射治療：利用高能量射線殺死癌細胞，主要用於直腸癌病人
• 化學療法：利用抗癌藥物去殺死癌細胞
• 適用患者：
  • 第二期患者：可能需要
  • 第三期患者：一般都需要
  • 第四期患者：只有當所有察覺到的腫瘤都可以或已經全部切除，才會考慮使用

紓緩性治療

• 對於擴散性大腸癌，患者可能需要接受紓緩性的化學療法或放射治療，亦可能將標靶治療與化學藥物一併應用，提升整體療效
• 目的為延長病人的存活期和紓緩腫瘤引致的症狀

大腸癌高風險人士及檢查建議

大腸癌的成因仍然是未知之數，但以下類別人士罹患大腸癌的機會較高，當中包括大腸中有瘜肉、大腸長期發炎或其他腸部基因病變的人士，適宜定期進行檢查。

大腸癌預防方法

此外，保持健康的生活及飲食習慣，對預防大腸癌亦非常重要，方法包括：

• 多吃全穀類、豆類、水果和蔬菜等高纖維食物
• 減少進食紅肉和加工肉食
• 恆常運動
• 保持健康體重及腰圍
• 避免飲酒
• 多喝水

總結

大腸癌的症狀容易被忽略或輕視，建議特別是高風險人士定期接受篩查，同時改善日常生活及飲食習慣，並在症狀出現時，主動進行詳細檢查，以及早接受治療，成功抗癌的機會自然大增。