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    鼻咽癌,又稱為「廣東癌」,因全球最多鼻咽癌患者的地方,就是廣東地區。2020年香港的鼻咽癌新症一共有740宗,男女比例約為2.6比11,男性患者居多,發病高峰期介乎45至64歲2。本文將詳述鼻咽癌症狀及傳統和最新的治療方法。

    鼻咽癌六大症狀

    由於鼻咽位置相當隱蔽,加上早期症狀並不明顯,早期鼻咽癌的確不容易察覺,但隨著腫瘤的增大,患者會持續感到一連串的不適,如流鼻血、耳鳴、耳道流膿、聽力減退、頸側淋巴核脹大、頭痛、斜視、面部痳痺等。如症狀持續出現超過兩星期,就需盡快找醫生作進一步檢查。

    鼻咽癌有以下常見6大症狀

    • 流鼻血
    • 耳汙鳴
    • 耳道流膿
    • 聽力減退
    • 頸側淋巴核脤大
    • 持續性偏頭痛(晚間尤其嚴重)
    鼻咽癌六大症狀
    香港臨床腫瘤科專科醫生謝耀昌:「吸煙的煙霧會從口腔、喉嚨、氣管進入肺部,煙霧經過之處都可能引起黏膜發炎、黏膜細胞變異,當中最直接引起的便是頭頸癌、肺癌及肝癌等,兩者關係十分密切!」

    鼻咽癌傳統治療方法

    治療鼻咽癌的方法主要是依靠化療和電療,醫生會根據腫瘤期數和病人體質,來決定化療和電療的次數和種類2

    放射治療

    主要用來醫治鼻咽癌的方法。體外放射治療能利用高能量放射線,殺死癌細胞。療程為期約需6至8個星期,並需每天進行。在阻止腫瘤繼續生長的同時,亦可以減輕對腫瘤周邊正常組織的不良影響。

    化學藥物治療

    醫生會考慮一起使用放射及化學藥物治療,以增加治療成效。在進行放射治療前,醫生會先通過血管將化學藥物注射入病人身體內,令放射效果更佳。若腫瘤已擴散至其他器官,化療亦可減輕腫瘤所產生的症狀和不適感。

    外科手術

    因鼻咽藏在頭顱中間比較深入的位置,加上附近有腦幹等重要組織,醫生要為病人動手術其實不容易,所以手術並不是醫治鼻咽癌的首要考慮方法。不過若腫瘤初期復發,醫生也可能會建議病人考慮以手術割除腫瘤。

    鼻咽癌最新治療方法

    除了以上的傳統治療方法外,近年香港大學李嘉誠醫學院研究團體發現更新穎的治療鼻咽癌方法:

    源自γδ-T細胞的外泌體(Exosomes)協同放射治療

    可以克服鼻咽癌幹細胞對放射治療的抵抗力,在免疫功能受到抑制的鼻咽癌微環境中,保留其殺傷腫瘤和促進T細胞活性的作用,從而提升接近5成的療效。3外泌體能夠調控細胞之間信號傳遞的小細胞外囊泡,與細胞治療相比,外泌體具有更高的安全性,更容易保存和更低成本等優勢,期望能為鼻咽癌患者帶來曙光。

    若經過評估得知自己是高風險人士,並能及時發現如耳鳴、流鼻血等鼻咽癌初期徵狀,及時接受化療或電療等合適治療,其五年相對存活率為 68.7%。第一期及第二期的五年相對存活率亦較高,分別為92.7%及83.4%,第三期下跌至77.7%及第四期至47.1%。4 所以鼻咽癌還是一種可以控制及治癒率較高的癌症。

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