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    2023年11月29日
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    鼻竇炎可分為急性及慢性,如不幸患上鼻竇炎應怎樣處理?發燒、流鼻涕是症狀?吃藥會自然康復嗎?以下由耳鼻喉專科醫生為你拆解成因、症狀、影響和治療方法等。

    鼻竇炎成因

    鼻竇是指鼻腔兩旁頭骨內氣室,每人有四對鼻竇,分別為額竇、上頷竇、篩竇及蝶竇。如因以下成因引致鼻竇內黏膜受刺激而出現炎症或腫脹,阻礙鼻腔黏液排出鼻孔,並使黏液滯留在鼻竇內導致細菌在鼻竇中繁殖,便會造成鼻竇炎:

    • 鼻敏感
    • 重感冒
    • 鼻腔結構異常,例如鼻中隔彎曲、鼻甲骨肥大、鼻瘜肉、腺樣體肥大
    • 化學物質刺激
    • 上頷蛀牙

    鼻竇炎的症狀

    急性鼻竇炎症狀:

    • 發燒
    • 頭痛
    • 面痛
    • 眼痛
    • 鼻塞
    • 鼻涕濃稠並呈黃綠色
    • 口臭
    • 嗅覺異常,減退或喪失
    • 鼻水倒流

    慢性鼻竇炎:

    • 嗅覺異常
    • 鼻腔流膿
    • 鼻涕有血絲
    • 頭痛

    鼻竇炎會自己好嗎?

    輕微鼻竇炎患者有機會自行痊癒,如因感冒引起的急性鼻竇炎,感染的原因是病毒,大部分的人靠身體的免疫力就能克服。不過若症狀超過10天還沒有痊癒,並持續流黃綠色鼻涕,那就有可能是細菌性的鼻竇炎,建議就醫治療。

    然而有些鼻竇炎會演變成慢性,在某些醫療不發達國家,沒有適切治療的嚴重鼻竇炎可以引致 包括腦膜炎或視力受損等併發症,但在香港並不常見。

    鼻竇炎怎樣診斷?

    耳鼻喉科醫生會詳細詢問病歷,用鼻咽內視鏡檢查鼻腔及鼻竇出口,檢查鼻腔結構異常例如鼻中隔彎曲、鼻甲骨肥大、鼻瘜肉、腺樣體肥大等,亦會檢查有沒有併發鼻瘜肉,鼻腔發炎及化膿等症狀。如有需要亦會安排鼻竇電腦掃描作出準確診斷。

    鼻竇炎的治療方法

    急性鼻竇炎

    可以先接受藥物治療,患者需服食口服抗生素、消炎藥、口服抗組織胺、使用類固醇鼻噴劑及定時用生理鹽水洗鼻,以減少鼻竇分泌,幫助恢復鼻液的正常流動。

    慢性鼻竇炎

    慢性鼻竇炎則可能需要進行手術。手術會打通鼻竇清理鼻竇含膿。手術一般須在全身麻醉下進行。整個手術只會通過鼻孔進入鼻腔內進行手術,不會在患者面頰或鼻上留下任何疤痕。手術時間一般而言大概需要1至2小時。

    減少鼻竇炎的小貼士

    如有上呼吸道感染,應盡早求醫,以免加劇病情。如有過敏性鼻炎,應該作出適當治療。需要定期適量運動並注意飲食,作息定時以增強抵抗力。如懷疑鼻腔結構異常例如鼻中隔彎曲、鼻甲骨肥大、鼻瘜肉、腺樣體肥大等,應考慮向醫生查詢。

    常見問題

    鼻竇炎與鼻咽癌是兩個完全不同的疾病,因此鼻竇炎不會引致鼻咽癌。

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