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    2023年9月19日
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    腦癌是復發率相對高的癌症,所以治療後,患者仍然需要積極接受復康治療,定期覆診,觀察身體的變化。即使癌細胞再度出現,仍然能夠盡早發現,接受適切的治療。

    腦癌的復康訓練

    腦癌患者一般會因應腫瘤位置及身體狀況,接受外科手術、放射治療或化學治療等,無論是那一項治療方法,都會導致腦內出現損傷,而帶來不同程度的神經功能障礙,包括肢體無力、平衡力減退、影響記憶力,還有視覺、語言、聽力及認知障礙等。

    在療程完結後,患者只要參與一系列復康訓練,再加上適量的運動,持之以恆,其實很有機會回復某程度的功能,各類型復康治療包括:

    物理治療
    • 幫助恢復身體的活動能力及肌肉力量
    • 解決手臂或腿部乏力、癱瘓或難以平衡身體等問題
    職業治療
    • 教導患者及其照顧者如何如廁、洗澡、餵食和穿衣等日常護理
    • 協助恢復工作能力,應付重返工作崗位的需要
    言語治療
    • 幫助恢復語言能力
    • 訓練患者正常說話、表達及吞嚥
    腦癌

    除了復康治療之外,患者的生活習慣亦可作調整,例如:

    • 維持均衡的飲食習慣,少吃刺激性的食物
    • 戒煙、戒酒
    • 保持心境開朗,學習自我鬆弛及減壓的方法
    • 按醫生的指示定期覆診
    香港臨床腫瘤科專科謝耀昌醫生:「一旦腦部功能受到破壞,可引致視覺及聽覺出現問題、說話不清、手腳乏力、身體不協調,甚至頭痛、頭暈、記憶衰退、神智不清等等。」

    腦癌的復發症狀

    治療腦癌時,無論患者採用的是手術、化療或電療,仍然不能完全排除復發的可能性,特別是第三及第四期的腦癌,根治的機會較低,復發的機會較高,而且很大機會重新出現在同一個神經系統中。因此,復發的症狀亦很大機會跟初次發現腦癌時相似,如頭痛、記憶衰退、運動時會出現障礙等。

    一旦確認腦癌復發,醫生需根據腫瘤的位置、種類、患者當時身體狀況及過去的治療方案,再擬定另一組合的治療方案,當中會有更多考慮因素,包括:

    外科手術

    若復發腫瘤較細,可嘗試割除復發組織,以徹底清除腫瘤。腦部經歷過病況後,其組織可能不及第一次進行手術時清晰,難度會略高。

    化學治療

    主要針對擴散至其他器官的腦癌,復發代表癌細胞對第一線化療藥物反應不佳,有機會改為進行標靶治療,以加強控制效果。

    腦癌復發症狀

    腦癌的復發機率

    腦癌復發的機率,會因應其腫瘤類型及狀況而有所不同,當中,以第四期星形膠質瘤的復發率最高,復發後能治癒的機會亦較低,加上患者經過第一輪治療後,身體及腦內狀況未必理想,當醫生評估病情已惡化到無法改變時,患者及其照顧者可考慮接受紓緩治療。

    紓緩治療是什麼

    紓緩治療並不代表放棄治療,而是希望能透過專業的護理,緩解患者因重度症狀而造成的身體痛楚、心理困擾及負擔,讓腦癌患者及照顧者能夠在整個病程中,擁有條件許可的理想生活品質,當中一些應對方法包括:

    • 服用類固醇或非類固醇消炎藥,以消減腦水腫情況,紓緩頭痛及噁心症狀
    • 服用抗癲癇藥物,防止患者癲癇發作
    • 以糊狀的軟質或濃稠的流質食物,讓吞嚥困難的患者也能夠進食,並避免食物誤入肺部而引發肺炎
    • 定期進行語言或認知治療,幫助患者保持與人溝通
    • 安排輔助器材,包括電動床、氣墊床、輪椅等
    • 如患者無法下床如廁,或失去感知如廁需要的能力,可使用導尿管、床頭便椅或成人尿褲等,解決重要的日常困擾
    • 與醫生共同商討,以預設臨終照顧計劃,讓患者及家人安心

    身為照顧者的親人面對沉重壓力,亦有機會影響個人身心健康,不妨多與可信任的親友傾訴,或尋找醫護及輔導人員作各方面的支援,紓緩壓力。

    腦癌在眾多癌症中,治療的複雜程度及復發機率都較高。面對腦癌復發症狀出現,患者仍不用過度憂慮,盡快進行詳細的檢查,透過治療方法幫助控制及紓緩病況。

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