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    林麗華
    香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學(一級榮譽)理學士,曾在醫管局轄下中醫診所任職,現於私人中醫診所執業,提供內科、婦科、皮膚科、針灸等中醫診療服務。
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    近年頸椎病的患者日趨年輕化,不少人年紀輕輕已出現頸椎生理弧度變直、肩頸痠痛的問題。頸椎病不單止會引起頸痛、手麻,還會影響身體的其他部位,甚至出現耳鳴等病徵。究竟頸椎病會好嗎?本文將會講解頸椎病的症狀、分類、病徵、中醫治療方法和日常預防小貼士。

    甚麼是頸椎病?

    頸椎病又稱為頸椎綜合症,是一種退行性病變,包括頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸椎間盤突出症等,導致肌肉筋膜、神經、血管、脊髓受刺激或壓迫引起一系列的症狀,如頸痛、上肢麻痹、下肢乏力、頭暈頭痛、耳鳴等。

    頸椎病高危人士

    頸椎病多出現於40歲以上的人士,當中尤以長期低頭工作者為高危族群。不過,隨着生活方式改變,「低頭族」增多,近年來患上頸椎病的人士有日漸年輕化的趨勢。

    頸椎病的成因

    頸椎病是由於頸椎及其周邊韌帶、肌肉、筋膜等受到過度刺激導致發炎,或頸椎間盤突出、頸椎骨質增生壓迫神經、血管及脊髓引致。而以中醫角度來說,頸椎屬於中醫痹證範疇,多為正氣不足,感受風寒濕邪或勞損外傷,以致氣血運行不暢引致。造成頸椎病變的成因主要包括以下幾方面

    年齡

    隨着年齡增長,當步入中年後,頸椎無可避免地出現退行性改變,包括肌肉力量減弱、椎體不穩定、骨質增生等問題,這些都有可能引起頸椎病。

    慢性勞損

    長期姿勢不當,如長期低頭工作或玩手機,會使頸部長期維持同一姿勢,肌肉就會過度繃緊,甚至出現黏連、僵硬,使頸椎失去正常的生理弧度,長遠會造成頸椎骨質增生、頸椎間盤突出等問題。

    外傷

    外力直接衝擊頭頸部,引致頸部肌肉損傷、頸椎間盤突出及頸椎移位等問題。

    頸椎病分類及症狀

    頸椎病的症狀眾多,不同病變部位的成因及引起的病徵亦會不同,臨床可分為以下5大類:

    頸椎病分類成因常見症狀

    頸型頸椎病

    由於頸椎關節、韌帶、肌肉及筋膜等受過度刺激導致發炎

    • 頸椎及肩胛骨周圍肌肉緊繃痠痛

    • 頸部活動角度受限

    • 嚴重時使頭頂及眼眶痠脹疼痛

    神經根型頸椎病

    由於頸椎間盤突出、頸椎骨質增生、頸椎關節紊亂等,對頸神經根的刺激或壓迫而造成

    • 頸項痠脹疼痛

    • 頸項、肩膀、上背、上肢、手指產生麻痹疼痛

    椎動脈型頸椎病

    由於椎間隙狹窄、頸椎骨質增生、或頸部肌肉緊繃等,壓迫椎動脈,導致腦部供血不足

    • 頭痛;

    • 眩暈;

    • 噁心;

    • 嘔吐;

    • 猝倒;

    • 視力障礙;

    • 耳鳴

    交感型頸椎病

    由於頸部交感神經末梢受刺激,導致交感神經功能紊亂所致

    • 症狀雜多樣,包括眩暈、噁心、咽部異物感、耳鳴、視物模糊、心悸胸悶等

    脊髓型頸椎病

    由於頸椎間盤突出、頸椎骨質增生等,使椎管內的脊髓受到壓迫或刺激引致

    • 下肢遠端麻木;

    • 沉重無力;

    • 走路不穩;

    • 肌肉萎縮;

    • 大小便障礙等。

    中醫治療頸椎病的方法

    究竟頸椎病會好嗎?中醫有多種不同的治療方法可供選擇,常用方式包括中藥、針灸、推拿及拔罐等。這些治療可以起到舒筋活絡,放鬆頸椎周圍的緊繃肌肉的作用,最終達致改善效果。

    1. 中藥治療

    中藥治療頸椎病時,常用一些舒筋活絡、活血化瘀的中藥,如葛根、薑黃、桑枝、雞血藤、威靈仙等。另外,也會再根據患者的具體情況辨證用藥:

    • 風寒濕重者,加羌活、麻黃、蒼朮等袪風寒濕的中藥;

    • 氣血不足者,加黃芪、當歸、黨參等補益氣血的中藥;

    • 肝腎不足者,加熟地、山茱萸、菟絲子等補益肝腎的中藥。

    2. 針灸治療

    針灸可以疏通經絡,鬆解緊繃的肌肉和筋膜。針灸以局部取穴與循經取穴相結合,常用穴位包括風池、天柱、頸百勞、肩井、天宗、曲池、外關、後溪及合谷等。

    3. 推拿治療  

    推拿可以舒筋活絡、鬆解肌肉或筋膜黏連,改善局部血液循環,從而緩解病情。

    4. 拔罐治療

    治療頭椎病時可以在肩膊和上背進行拔罐治療,有通經活絡,活血止痛、袪風濕的作用。

    預防頸椎病的方法

    要預防頸椎病,需注意以下動作或習慣:

    1. 避免長時間低頭,如工作、玩手機、看書等
    2. 避免長時間維持固定的頸部姿勢
    3. 每日定時做一些放鬆肩頸肌肉動作
    4. 適當的運動可以促進血液循環及增強肌肉力量,有助減慢退化
    5. 注意頸部保暖,避免風寒濕氣入侵頸部

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    常見問題

    頸椎病經治療後是可以治癒的,特別是初期階段,治療效果會更明顯。不過頸椎病容易復發,因此日常需注意頸部姿勢,避免長時間低頭。

    林麗華
    香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學(一級榮譽)理學士,曾在醫管局轄下中醫診所任職,現於私人中醫診所執業,提供內科、婦科、皮膚科、針灸等中醫診療服務。
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