【口苦6大原因】與脾胃、心臟有關？吃什麼？中醫推介5款湯水食療

不少都市人在晨起或在夜半口苦，有人覺得是因為睡眠不佳或者飲食失調所導致。事實上，口苦是一種常見的症狀。從西醫角度而言，肝膽疾病、胃食管反流病、慢性胃炎或口腔炎症等疾病，均有機會引起口苦。而在中醫理論中，口苦的成因則更側重於臟腑功能失調的表現。

到底從中醫角度來看，是什麼原因導致口苦的現象呢？

中醫如何理解「口苦」？

中醫一般認為，口苦與肝膽功能最為相關，同時亦可能涉及脾胃及心臟。其基本病機，多與膽汁上溢、火熱內盛有關。

中醫有云：「苦為火之味」，心主火，當心火偏旺時，亦容易出現口苦；而「苦」亦為膽之味。《靈樞•四時氣》篇說：「膽液泄則口苦」。《靈樞•邪氣藏府病形》篇：「膽病者，善太息，口苦，嘔宿汁，心下澹澹，恐人將捕之…。」膽汁的分泌，又與肝的疏泄有關，《素問•痿論》：「肝氣熱，則膽泄口苦筋膜幹…。」此外，肝主疏泄，若肝氣運行失常，亦會影響膽汁分泌，令口苦問題反覆出現。

口苦原因

1. 邪犯少陽

當感受外邪致感冒時，邪入少陽，膽為少陽之府，膽熱上蒸可致口苦，並產生一系列症狀。

常見表現：

出現口苦咽幹、頭痛目眩、時感怕寒冷，時感發熱，交替發作、胸脅苦滿、心煩喜嘔等症狀。

治療方法：和解少陽，疏泄肝膽。

代表方藥：小柴胡湯加減。

• 柴胡15g
• 法半夏9g
• 黨參20g
• 生甘草6g
• 黃芩9g
• 生薑10g
• 木香10g
• 竹茹15g

2. 肝膽鬱熱

當作息不規律或情志不調，產生鬱結時致肝疏泄失職，肝膽鬱熱上溢，蒸騰於口，或膽汁上溢。

常見表現：

出現口苦心煩、口乾欲飲不解渴、喜嘆氣易發火、頭暈頭痛、兩脅脹痛、小便黃、大便偏幹、舌邊尖紅、苔薄等症狀。

治療方法：清瀉肝膽，疏肝理氣。

代表方藥：龍膽瀉肝湯加減。

• 龍膽草10g
• 山梔10g
• 黃芩9g
• 澤瀉10g
• 車前子15g
• 柴胡10g
• 當歸10g
• 生地黃15g

3. 脾胃濕熱

當飲食不規律，如嗜食辛辣肥甘或腸胃中食物消化不完全，損傷脾胃，飲食積滯，水濕不運，日久化熱，胃熱熾盛，濕熱內生，濁氣上揚，上蒸於口，同樣會引起口苦。

常見表現：

口酸或口臭伴噁心欲吐，納差腹脹或多食易饑，喜食涼物，大便黏膩不爽，舌紅，苔黃或黃膩等症狀。

治療方法：清泄胃熱，利濕化痰。

代表方藥：平胃散合三仁湯加減。

• 蒼術12g
• 厚樸15g
• 陳皮12g
• 藿香10g
• 佩蘭10g
• 薏苡仁20g
• 白蔻仁（後下）15g
• 杏仁10g
• 滑石15g

4. 心火上炎

當煩勞或操勞過度傷心，引致心火上炎，心火上擾神明。

常見表現：

可見症狀包括胸中煩熱、心悸失眠；面赤口苦、口舌生瘡；心火下移小腸，則小便短赤、疼痛澀滯不利、舌尖紅等症狀。

治療方法：清心除煩，瀉火利尿。

代表方藥：導赤散合瀉心湯加減。

• 通草10g
• 生地黃15g
• 生甘草6g
• 竹葉15g
• 黃連6g
• 黃芩10g
• 蓮心5g

5. 脾胃虛弱

當臟腑虛弱：勞倦過度，或素體脾胃虛弱，中焦不運，土壅木鬱。

常見表現：

導致上焦鬱熱而見口苦兼食欲不振，神疲乏力，四肢無力，大便稀溏，甚則完穀不化，小便頻數，舌淡胖邊有齒痕，苔白膩等症。

治療方法：理氣健脾，化濕和胃。

代表方藥：香砂六君子湯加減。

• 黨參20g
• 茯苓20g
• 炒白術20g
• 木香12g
• 砂仁（後下）10g
• 薏苡仁20g
• 炙甘草6g

6. 陰虛火旺

勞倦過度或久病體虛，暗耗陰液而致陰虛內熱，薰蒸於口。

常見表現：

口苦口幹，饑不欲食，大便幹、小便赤，失眠盜汗、五心煩熱，舌紅少苔。

治療方法：滋陰清熱，降火除煩。

代表方藥：二至丸合甘麥大棗湯加減。

• 墨旱蓮15g
• 女貞子15g
• 生甘草10g
• 浮小麥20g
• 黃柏9g
• 生地黃15g
• 玄參15g
• 澤瀉15g

口苦推薦食療

枸杞雞蛋湯

主治輕度口苦症。

材料：枸杞15g，雞蛋2枚。

菊花薏米冬瓜糖水

主治暑熱引起之口苦。

材料：菊花15g，薏米30g，冬瓜100g，白糖15g。

鮮竹筍煲瘦肉湯

主治口苦口幹。

材料：鮮竹筍50g，瘦肉100g。

麥冬煎湯

做法：取10～20克麥冬煎湯。

綠茶

做法：用開水沖泡茶，飲用茶水並口嚼茶葉，可治晨起口苦口臭。

儘管不同的食療方法有助改善身體狀況，但長遠上管理健康的問題，還是需要留意自己本身的醫療保障是否全面。根據政府的統計，2021年到中醫診所求診的人數便高達128萬，足足較2015年上升了16%^{^}。中醫在現代醫學的角色日益重要，因此，在比較不同醫療保險的保障範圍時，是否涵蓋中醫治療就顯得格外重要。

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