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    2023年11月22日
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    疾病資訊
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    林麗華
    香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學(一級榮譽)理學士,曾在醫管局轄下中醫診所任職,現於私人中醫診所執業,提供內科、婦科、皮膚科、針灸等中醫診療服務。
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    工作繁忙的都市人經常食無定時,很容易出現各種腸胃不適,而胃酸倒流是其中最常見的問題之一。胃酸倒流不單止會引起火燒心,嚴重者因胃酸長期刺激食道,可引致食道潰瘍,甚至有機會出現癌前病變導致食道癌。本文會分析胃酸倒流的原因、症狀、食物禁忌,以及中醫解決方法和食療建議。

    胃酸倒流的原因

    胃酸倒流是「胃食道反流病」的俗稱,是指胃液倒流進入食道,甚至口吐酸水的病症。食道與胃部入口「賁門」之間是由下食道括約肌連接,正常情況下,括約肌在食物進入胃部後就會收縮緊閉賁門,阻止胃內的食物及胃酸倒流入食道。如括約肌出現異常、變得鬆弛,賁門就不能正常緊閉,胃酸就會倒流至食道。以下為患上胃酸倒流的高危因素:

    • 肥胖
    • 壓力過大
    • 進食太急、太飽
    • 飯後立即躺卧睡覺
    • 進食過多高脂高糖食物
    • 進食過多刺激性食物:如酒、濃茶、咖啡、朱古力

    胃酸倒流的症狀

    胃酸倒流至食道或口腔中,會刺激或灼傷食道和咽喉的黏膜,有機會引發以下症狀:

    • 胸口灼痛(火燒心)
    • 口中覺有酸味、口氣、口苦
    • 咽喉炎,經常覺得喉嚨有異物感
    • 慢性咳嗽
    • 吞嚥時疼痛或困難
    • 胃脹、消化不良
    • 嘔血

    中醫會如何治療胃酸倒流?

    胃酸倒流屬於中醫學上「泛酸」、「吞酸」的範疇,與脾胃的功能有關,中醫認為脾氣以上升為主,而胃氣則需保持通暢下降,兩者互相協調才能確保脾胃消化功能正常,若脾胃升降失調,胃氣不降反升,胃酸則可隨胃氣上逆而形成泛酸。在治療時,常會用一些可中和胃酸的中藥治標,例如:海螵蛸(墨魚骨)、煅瓦楞子、煅牡蠣等,而更重要的是根據患者的體質和症狀,辯證處方用藥,令患者恢復脾胃正常的升降功能,才是長久的解決方法,常見的可分為以下幾3種類型:

    1. 肝胃鬱熱

    • 胃酸倒流原因:經常壓力過大、緊張、心情鬱悶,令肝鬱氣滯,肝氣犯胃,胃氣挾胃酸上逆。
    • 胃酸倒流症狀:反覆泛酸,胃中燒灼感,胸脅脹悶,口乾口苦,心煩易怒。
    • 中醫治療方法:清肝理氣,和胃降逆。
    • 常用中藥:黃連、吳茱萸、柴胡、白芍、梔子等。

    2. 飲食積滯

    • 胃酸倒流原因:經常飲食不定時,暴飲暴食,食積傷胃,阻礙脾胃氣機運行,胃氣不降反升。
    • 胃酸倒流症狀:反覆泛酸,胃中燒灼感,胃腹脹悶,噯氣厭食,大便不暢。
    • 中醫治療方法:消食導滯,理氣和中。
    • 常用中藥:神曲、山楂、麥芽、陳皮、半夏等。

    3. 脾胃虛寒

    • 胃酸倒流原因:過食生冷、冰凍的食物,令脾胃虛寒,寒凝氣血,脾胃氣機升降受阻。
    • 胃酸倒流症狀:反覆泛酸,胃腹脹悶,食少易飽,大便稀爛。
    • 中醫治療方法:健脾和胃,理氣溫中
    • 常用中藥:砂仁、木香、黨參、白朮、半夏等。

    胃酸倒流的解決方法

    食物禁忌

    胃酸倒流人士需避免進食會刺激胃酸分泌、刺激胃和食道黏膜的食物及飲品,例如:

    1. 刺激性食物:如辣椒、胡椒、咖哩、大蒜等。
    2. 咖啡因飲品:咖啡、濃茶、朱古力等,會刺激胃酸分泌。
    3. 高油高脂肪食物:需在胃中較長時間消化,增加胃部壓力及胃酸分泌。
    4. 高糖粉食物或飲品:如蛋糕、汽水等。
    5. 偏酸的水果:如柑橘、檸檬、紅莓、番茄等。
    6. 難消化食物:如糯米、湯圓、麻薯、蕃薯等。
    7. 酒精飲品

    食療

    1. 五指毛桃佛手湯

    材料:

    • 五指毛桃30克
    • 乾淮山 30克
    • 佛手10克
    • 陳皮 1個
    • 蜜棗4粒
    • 瘦肉半斤

    做法:先將瘦肉洗淨出水,其餘材料浸洗乾淨,之後將全部材料放入煲內,用10碗水煮約2小時,加少許鹽調味即可。

    2. 墨魚骨猴頭菇湯

    材料:

    • 墨魚骨30克
    • 乾百合30克
    • 猴頭菇3朵
    • 瘦肉半斤
    • 蜜棗2粒

    做法:先將瘦肉洗淨出水,其餘材料浸洗乾淨,之後將全部材料放入煲內,用10碗水煮約2小時,加少許鹽調味即可。

    預防胃酸倒流方法

    • 飲食定時,勿暴飲暴食
    • 飯後不可立刻躺卧睡覺
    • 體重過重者應適當減重
    • 避免穿著過緊的衣物
    • 放鬆心情,避免壓力過大
    • 戒煙酒

    常見問題

    胃酸倒流的症狀包括胸口灼痛、慢性咳嗽、吞嚥時疼痛或困難、胃脹及消化不良等。

    林麗華
    香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學(一級榮譽)理學士,曾在醫管局轄下中醫診所任職,現於私人中醫診所執業,提供內科、婦科、皮膚科、針灸等中醫診療服務。
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