【坐骨神經痛】嚴重或致下肢癱瘓？ 認識常見症狀及原因！

坐骨神經痛是相當普遍的腰痛問題，2020年全球便有6.19億人受影響，估計到2050年，病例將增加至8.43億。 ¹本文將詳述坐骨神經痛的原因、症狀、高危群組等資訊，了解更多並及時就醫，可避免對患者及其家人帶來負面影響。

甚麼是坐骨神經痛？

坐骨神經指腰部延伸至腳部的神經，因為受到刺激或壓迫而感到痛楚，一般在4至6週內症狀便可改善，但有時可能會持續更長時間 ²。而較嚴重的情況，是源於坐骨神經或坐骨神經根的病變，患者恂感受到坐骨神經分佈或相關腰骶神經根的疼痛和刺痛，當身體扭轉、彎曲或咳嗽時，通常會加重坐骨神經痛症狀，而且常為一種慢性病症，需要使用鎮痛藥來控制疼痛和非類固醇抗炎藥來減少炎症。

坐骨神經痛的原因

坐骨神經痛大部份是坐骨神經或五條脊髓神經的狀況所致，而可能引起坐骨神經痛的原因亦包括³：

• 椎間盤突出
• 退化性椎間盤病變
• 脊柱狹窄
• 神經孔狹窄
• 脊椎前移
• 骨關節炎
• 受傷
• 懷孕
• 腫瘤/囊腫
• 脊髓尾症候群
• 尾骨馬尾症候群

有研究顯示，坐骨神經痛在性別上沒有顯著傾向，20歲前很少發生，除非與外傷相關。高峰發病年齡在約40歲，終身發病率在10%到40%之間。除了在50至60歲組別中存在某種程度的身高相關性外，其他年齡段未有顯著的身高關連。⁴

坐骨神經痛的5大症狀

坐骨神經痛的症狀，一般是指坐骨神經因為受到壓迫之後造成的疼痛感，而隨著病情加劇，症狀會加深及延伸，包括：

1. 疼痛： 多數人描述坐骨神經痛為灼熱感或類似電擊的感覺，疼痛通常沿著患側腿部放射或迅速射出。咳嗽、打噴嚏、彎曲或仰臥時抬腿可能會引起疼痛。

2. 刺痛或「刺針感」（痺感）： 類似長時間翹腳而令到腿部感到刺痛或麻木的感覺。

3. 麻木： 背部或腿部的受影響區域無法感受到皮膚的感覺，因從背部或腿部傳來的信號難以到達大腦引起。

4. 肌肉無力： 這是一種更嚴重的症狀，表示肌肉命令信號難以到達背部或腿部的目標區域。

5. 尿失禁或大便失禁： 這是一種非常嚴重的症狀，表示控制膀胱和腸道的信號無法到達目標區域。

誰是坐骨神經痛的高危群組?

坐骨神經痛的高危群組多數有下面的特徵，患上坐骨神經痛的風險相對性較高：

● 30-50歲成年，特別以男性為主

● 有椎間盤問題

● 家族遺傳

● 從事高風險職業 (經常久坐、久站或重複性動作，如：職業司機、售貨員、清潔工)

● 肥胖

坐骨神經痛是從腰部延伸至腳部的疼痛，通常由神經受壓迫所引起，醫治坐骨神經痛引起的症狀，病人可能需要漫長作戰，以及負擔醫療費用和其他支出。因此，保持良好姿勢、良好生活方式和及早規劃醫療保障，為最佳預防之舉。

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