大腸癌既是香港第二常見癌症,同是本港致命癌症中排第二位,於2020年,就有超過5,000宗大腸癌新症1,發病率更有上升趨勢。有鑑於此,香港政府近年大力推動大腸癌篩查計劃。大眾亦不妨由認識大腸癌開始,了解日常飲食習慣與這種癌症的關係,以減低患癌風險。
大腸癌的發病位置
大腸是整個消化系統的最後一個部份,所有食物在經過胃部及小腸進行消化及吸收營養後,便會進入大腸,並先在結腸吸收水分,剩餘的廢物就儲存於直腸,亦即是糞便,等待腸道蠕動以排出體外。
然而,大腸內壁細胞有機會不正常地生長,因而出現瘜肉、潰瘍或其他腫塊。雖然這類瘜肉多為良性,但仍有小部份可能轉化發展成為惡性腫瘤,亦即是大腸癌。
大腸癌6個高風險飲食習慣
大腸癌的成因仍然是未知之數,但患癌風險因素卻與日常生活息息相關,當中不少都關係到飲食習慣及其引申而來的身體狀況,其中有機會增加患上大腸癌的飲食因素2包括:
1. 全穀類及膳食纖維不足
- 非水溶性纖維(全穀、葉菜等)不會被腸內細菌發酵分解,並能吸收水分,使大便體積增加,一方面稀釋致癌物質的濃度,另一方面促進排泄,減少致癌物質與腸黏膜的接觸時間
- 水溶性纖維(豆類、水果等)可被大腸中的細菌加以發酵,促進腸道健康,維持大腸黏膜正常分化
2. 進食經高溫烹調的肉類
- 肉類經高溫炭燒、煎炸和煙燻時,所產生的多環芳香族碳氫化合物(PAHs) 和雜環胺(HCAs)可能增加大腸癌的風險
- 建議以較低溫煮食,或在煎炸前先將肉稍為煮熟,縮短高溫煎炸的時間
3. 進食過量飽和脂肪
- 飽和脂肪來源包括動物油脂、磚裝植物牛油、椰油,以及使用棕櫚油製造的食物
4. 經常進食加工肉食
- 部分醃製食物中含有硝酸鹽,在胃酸作用下會與蛋白質產生化學作用,合成極強的致癌物亞硝酸胺
5. 肥胖或體脂過高
- 建議控制熱量攝取,切勿暴飲暴食,保持體重平衡於標準範圍內
- 體重指標BMI計算方法:
- 體重(公斤)/身高(高)2
- 亞洲人標準範圍為18.5-22.9
6. 持續飲酒
- 酒精在身體中會代謝成乙醛,它會破壞身體DNA並阻止身體修復,即有機會讓細胞在生長時失去控制,因而形成癌腫瘤。
自我檢測及早發現大腸癌
早期大腸癌的五年相對存活率相當高,可達至85%以上1,因此,及早察覺大腸病變,就有機會盡早確診並接受治療。香港政府的「大腸癌篩查計劃」資助50至75歲及沒有症狀的香港居民進行大便隱血測試,並在有需要時安排接受大腸鏡檢查,並切除有可能出現的大腸瘜肉,避免演變成癌症。
除此以外,觀察全日排便的狀態及身體變化,亦是大家能在家中自我檢測的絕佳方法。需要留意的狀態包括:
- 排便習慣變化:從正常排便,變成經常出現肚瀉或便祕
- 糞便形狀:經常如手指般幼長,甚至是更幼細的條狀
- 糞便色澤與狀態:顏色呈暗紅的血便,並夾雜黏液
- 後天貧血:本來非貧血體質,卻突然出現經常性貧血,且查無原因
- 體重莫名持續下降:在沒重大壓力、三餐正常的情況下,體重不斷下降
以上狀況若有三項或以上符合,則請求醫以進行進一步檢查,以判斷大腸是否出現異常,及早發現及治理大腸癌。
總結
大腸癌在本地發病率相當高,然而,只要能在多注重日常生活及飲食習慣,並養成留意排便狀況的習慣,就有機會及早察覺大腸腫瘤的出現,從而在尚未惡化及擴散之前,以最有效的治療方法,提升存活率。