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    重點摘要

    • 子宮切除手術是一種切除整個或部分子宮的醫療程序,用於治療子宮肌瘤、子宮頸癌等婦科疾病。
    • 子宮切除手術所需時間一般介乎 1 至 3小時。
    • 子宮切除手術的後遺症包括:停經、提早更年期及性生活受影響等。
    • 子宮切除手術的費用可達10萬港元以上。

    子宮切除手術往往是面對嚴重子宮肌瘤、長期子宮出血或癌前病變時,醫生才會考慮的最後方案。相信不少女士聽到要切除子宮後都難免感到驚慌不安,因而產生不少疑問。本文為您講解手術相關重點,如手術時間、後遺症、術後注意事項及手術費用參考,助您做出更全面的準備。

    子宮切除手術是什麼?有什麼方式?

    子宮切除手術是一種透過外科手術移除整個或部分子宮的醫療程序,通常用於治療子宮肌瘤、子宮內膜異位症、異常出血或婦科癌症等情況。根據不同的切除範圍,可分為「全子宮切除術」及「次全子宮切除術」。前者同時移除子宮體及子宮頸,而後者則僅切除子宮體並保留子宮頸。

    現時常見的子宮切除方法主要分為3種:

    • 經腹部開刀子宮切除(開腹手術):醫生從腹部開刀進行子宮切除。優點是醫生視野較清晰,但傷口相對較大及手術創傷較高,復原時間亦較長。
    • 腹腔鏡子宮切除(微創手術):在腹部開設數個細小切口,以腹腔鏡及器械完成切除。優點為傷口較細,住院及休養時間通常亦較短。
    • 經陰道子宮切除:經由陰道將子宮移除,腹部表面不留傷口。

    什麼情況需要進行子宮切除手術?

    醫生一般會在出現以下情況時建議進行子宮切除手術:

    • 出現嚴重子宮肌瘤:子宮肌瘤變大或變多,導致月經量異常及出現貧血,甚至膀胱或直腸受壓。
    • 子宮異常出血:子宮因不明原因長期或反覆出血,經檢查後未能找出明確原因,或藥物及其他治療未見改善。
    • 子宮頸癌或癌前病變:確診子宮頸癌或發現癌前病變後,為防止癌細胞進一步擴散或轉移而切除子宮。

    子宮切除手術所需時間多久?

    根據不同的子宮切除手術方式,所需時間亦有所不同:
    子宮切除手術方式約需時間
    經腹部開刀子宮切除1至2小時1
    腹腔鏡子宮切除2至3小時 2
    經陰道子宮切除1小時3

    子宮切除手術有什麼風險?有什麼後遺症?

    子宮切除屬中至大型婦科手術,進行前宜先了解其短期手術風險及長期後遺症:

    短期風險

    • 傷口出血或感染。
    • 鄰近器官損傷(如膀胱、輸尿管、腸道)。
    • 深層靜脈血栓(DVT)、肺栓塞風險。
    • 麻醉相關併發症,如噁心、嘔吐、頭暈、過敏、心肺併發症。

    全子宮切除手術長遠後遺症

    • 永久停經:子宮被完全移除,不會再有月經,亦無法再懷孕。
    • 提早更年期或相關症狀加劇:雙側卵巢被切除後,卵巢荷爾蒙分泌立即驟降,更年期症狀可能會提早出現,如潮熱、出汗、心悸、情緒波動或難以入睡等。
    • 影響性生活:術後初期,部分女性在性交時可能會感到疼痛或不適,亦有機會出現陰道乾澀或性慾下降的情況。
    • 心理及情緒影響:切除子宮對部分女性而言不僅只是身體上的改變,亦可能會帶來心理上的壓力,如對女性身份的認同、失去生育能力的失落感,甚至可能出現焦慮或抑鬱情緒。

    子宮切除手術術後注意事項|要休養多久?

    術後一般建議休養至少6星期:

    • 手術後1星期:建議多休息,避免用力,並保持傷口乾爽。
    • 手術後2至4星期:接受微創手術的患者多數已能恢復日常輕度活動,但開腹手術患者通常仍覺得較易疲倦,下腹或傷口偶爾抽痛。
    • 手術後4至6星期:大部分人可返回辦公室工作,但仍需避免劇烈活動;多數醫學指引建議至少需待術後4至6星期、且覆診醫生確認陰道傷口已癒合後,才能恢復性行為或浸浴4

    子宮切除手術費用多少?

    以香港私家醫院為參考,術前子宮檢查已需花費22,700港元5,再加上以下子宮切除手術費用,總費用可輕易達10萬港元以上,費用相對較高:

    子宮切除手術方式參考費用
    經腹部子宮切除術105,320港元5
    經陰道子宮切除術91,340港元5
    腔鏡經陰道子宮切除術124,940港元5

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