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    2023年8月22日
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    牙齒健康
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    人生中必定經歷一次換牙期,對不少父母來說,那就是象徵小朋友「大個仔」的一大里程碑,因此格外緊張及重視。究竟小朋友幾歲會開始換牙?兒童需要主動拔除乳齒嗎?一般換牙順序是什麼?恆齒長出後,又有哪些注意事項呢?

    為什麼會換牙?

    人一生會有2組牙齒,即乳齒和恆齒。乳齒一般在嬰幼兒出生6個月後至2歲半的時間內長出,分別在上下頷骨長出共20顆小牙齒,分別包括正門牙、側門牙、犬齒、第一和第二臼齒。

    來到5至6歲,恆齒就會開始取代乳齒,成為第二組牙齒,也就是所謂的換牙期。這個過程將會持續到12至13歲,直到28至32顆恆齒(當中有4顆為智慧齒)長出為止。屆時乳齒就會因牙根收縮而變得鬆動,並且先後有序地脫落,此時恆齒就會在空位上逐一長出。

    小朋友換牙順序

    兒童換牙時的順序,一般下顎前排將最先長出恆齒,6至8歲會換完前排牙齒,同時也會長出第一大臼齒,到了大約10歲會開始換小臼齒,12歲則長出第二大臼齒。

    出牙時間

    恆齒
    5 – 7歲第一大臼齒
    6 – 8歲正門牙
    6歲半 – 9歲側門牙
    8 – 12歲第一小臼齒
    8歲半 – 12歲半犬齒
    8歲半 – 13歲第二小臼齒
    10 – 14歲第二大臼齒
    17 – 25歲第三大臼齒(智慧齒)

    乳齒需要拔除嗎?

    不少爸媽都會擔心乳齒擋住了恆齒的生長,一到換牙期就帶小朋友把乳齒拔掉,而根據衞生署的提醒,乳齒是會自然脫落的,無需強行把它過早拔除,以免造成恆齒排列不整齊。

    此外,換牙期也有可能發生「雙排牙」的情況,即乳齒來不及脫落,恆齒已經急不及待地冒出來。一般情況下,這並不會影響恆齒生長,也不必強行拔掉乳齒,待乳齒自然脫落,恆齒一般能夠回到正常生長位置。

    拔除乳齒

    影響恆齒生長情況的原因

    特別情況也會影響恆齒生長情況,例如:

    1. 乳齒原本生長得較密,沒有縫隙讓比乳齒體積大的恆齒生長,則會建議前往牙科診所檢查,決定是否拔除乳齒,騰出恆齒生長的空間。
    2. 乳齒提早蛀牙,無法引導恆齒正常生長,或是無法維持正常生長形狀,也會導致恆齒長歪。
    3. 吸食奶咀的習慣,如果小朋友在2歲後仍吸食奶咀,也可能造成牙齒長歪。

    當然,牙齒生長情況因人而異,若是對孩子的牙齒生長情況有疑慮,還需請教牙科醫生,檢查是否需要進行牙齒矯正或做進一步治療。

    恆齒發黃正常嗎?

    由於人們的恆齒內層是顏色偏黃的象牙質,處於最外層的琺瑯質透明度比起乳齒的高,因此恆齒看來比乳齒黃。而隨着年紀漸長,象牙質會不斷增厚,牙齒亦因而會變得比較黃,這都是正常的情況。

    恆齒發黃

    牙齒護理注意事項

    恆齒是陪伴我們一生的牙齒,所以護理不能夠馬虎。小朋友到了6歲左右,口腔內乳臼齒之後會長出恆齒的第一大臼齒,即「六歲齒」,家長須叮囑子女把附有氟化物牙膏的牙刷放到「六歲齒」上並把它徹底清潔,以免引致牙齦發炎及蛀牙等情況。

    此外,換牙期間牙齒會變得鬆動,刷牙時難免出現微流血現象,家長應提醒孩子繼續保持口腔清潔,鬆動牙齒的衞生也不容忽視,否則會引致牙齦發炎。

    其實從乳齒開始就要用心護理口腔健康,不少小孩愛吃甜、不刷牙,導致乳齒提早蛀光,甚至提早脫落,不僅影響美觀,也會影響發音、消化功能、恆齒排列不整齊、甚至是顎骨的發育。因此,牙齒護理應從小做起,家長別等到小朋友長出恆齒了才灌輸口腔護理的重要性。

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