【疤痕】增生？疤痕凸起？如何處理傷口癒合？

社交距離放寬，足球場重開後，不少人都馬上約朋友來一場友誼賽。而足球屬於對抗性較強的運動，比拼時埋身碰撞在所難免，加上香港大部分足球場均為石地，一旦被剷跌或爭逐時失平衡便有機會受傷流血，處理傷口不當隨時留有疤痕或演變成疤痕增生。不想運動受傷後留下疤痕，就從本文認識疤痕如何形成及正確的傷口癒合方法。

疤痕形成的原因是？

當皮膚意外受傷後，身體會在傷口附近位置釋出膠原蛋白，讓傷口盡快癒合。但當膠原蛋白過度增生時，就會積聚在傷口上，形成疤痕¹。

疤痕有多少種類？以及症狀？

因應疤痕癒合的程度，大致分成三種類型^1、2：

傷口癒合過程也分三階段？

不想運動受傷後留下疤痕，可把握傷口癒合的最佳時間，做好護理。傷口癒合的過程主要分為三個階段³，而傷口癒合時間可快可慢，更有機會長達兩年：

第一階段：開放性傷口

以踢足球時被剷傷為例，傷口一開始除了會紅腫流血外，也有機會發炎，局部腫脹，甚至有分泌物排出，一般為期三至五天。

第二階段：傷口癒合期

只要在第一階段時傷口處理得宜，傷口便會開始慢慢癒合，整個傷口癒合期約一至三週，這時候傷口會增生鮮紅組織，邊緣會長出表皮，慢慢修復傷口上的破損皮膚。

第三階段：疤痕期

這階段俗稱「傷口結疤」，為期約三周至兩年，疤痕會漸漸成熟，有機會軟化、變平滑及變淺，而且逐漸接近膚色。

如何護理傷口，減低疤痕形成？

意外畢竟為意料之外，無論再小心還是有機會受傷留疤。不少人誤以為傷口越大，疤痕就會越大，但其實疤痕大小並非單單取決於傷口大小，而是取決於傷口的深度及受傷程度，所以不想留下明顯的疤痕，傷口的初期處理就非常重要^3-4：

1. 避免傷口有不必要損傷

受傷後儘量避免傷口受到磨擦及受壓等不必要的觸碰，也要注意皮膚傷口會否對敷料敏感，以免傷口受刺激而進一步擴大。

2. 保持傷口乾淨

傷口處理的正確方式，就是在傷口癒合前切勿碰到生水，應時刻將傷口保持在乾淨及無菌的狀態。洗傷口及換敷料的用品須確保所用物料經過消毒，市面亦有一次性的護理套裝可供購買。

3. 選擇適當敷料

使用保濕、透氣、防水的敷料，可讓傷口維持濕潤，能加快細胞修復，減少疤痕形成機會，包紮時也不宜過緊，避免壓到傷口，影響血液循環。

疤痕形成後，如何去疤除疤？

傷口癒合後，基本上可以開始使用去疤除疤產品，如矽凝膠產品，矽凝膠會在傷口表面形成一層保護膜，有助皮膚底層鎖住水分，讓皮膚組織正常地重新整合，更可減少增生過量的膠原蛋白，導致皮膚組織硬化及纖維化，從而減低形成疤痕的風險。但使用去疤除疤產品需有耐性，至少持續使用半年或以上。

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備註：

1. 資料來源：NHS, 《Overview-Scars》
2. 資料來源：Heho健康, 《有疤痕怎麼辦？除疤產品怎麼用？皮膚科醫師教你皮膚除疤全攻略！》, 2021
3. 資料來源：老友宅醫, 《【傷口護理】認識及處理3大傷口種類：急性傷口、慢性傷口及感染性傷口》
4. 資料來源：衞生署長者健康服務網站, 《傷口的護理》, 2019
5. 於2022年2月28日由富衛與本港主要保險公司之個人意外保險所作出的比較，意外所造成的疤痕權益為市場首創。意外所造成的疤痕的醫學定義，請參閱保單條款。
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*意外所造成的疤痕的醫學定義，請參閱保單條款。
^以原有投保額150萬港元，預支相當於原有投保額 20% 的意外死亡及斷肢權益一次所計算。
†投保年齡: 下次生日年齡19至65歲

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