重點摘要
- 2026 年公立醫療有新收費安排,並設「全年收費上限」(合資格人士每年 10,000 港元),但標靶/免疫等藥物常屬自費不在上限內。
- 癌症相關輪候時間按緊急程度分流,緊急較快、例行可能等候數年。
- 專科門診預約主要靠基層轉介信,並可用 HA Go 程式或親身遞交文件辦理。
- 若想更快開始治療,可考慮「私家檢查、公院治療」、跨院轉介,或參加公私營協作計劃(PPP)以·縮短輪候時間。
確診癌症無疑是極大噩耗,除了病情使人憂心,龐大的醫療開支更是雪上加霜,因此在公立醫院冶療癌症往往成為不少人的首選。然而,香港公營醫療系統的需求殷切,對求診者而言,盡早了解公立醫院的癌症治療收費、排期時間以及預約方法方為上策。本文將為您提供詳盡的懶人包,探討如何在公私營醫療系統中規劃、安排各項檢查,精準配置醫療資源,助您在預算與治療效率間取得最佳平衡。
香港癌症治療現況
本港於2023年共錄得37,953宗新增癌症個案,平均每日有高達104宗新症確診1。公營醫療系統在沉重壓力下,專科排期時間往往較長,等候期難以預計。香港政府因此在 2026 年實施公營醫療收費調整,希望藉此縮短輪候時間及降低濫用情況。
雖然在公立醫院接受基本癌症治療能享有政府的基本醫療保障,但部分的標靶藥物或免疫治療藥物屬於自費項目,每月費用可高達數萬港元2,對一般家庭來說,無疑是極其沉重的經濟負擔。
提供癌症綜合治療的公立醫院
醫管局轄下有多間醫院為各區市民提供全面的癌症綜合治療服務,這些醫院均配備專業臨床腫瘤科團隊,主要涵蓋的公立醫院包括3:
- 港島區:瑪麗醫院、東區尤德夫人那打素醫院
- 九龍區:伊利沙伯醫院、基督教聯合醫院
- 新界區:瑪嘉烈醫院、威爾斯親王醫院、屯門醫院
這些公立醫院提供多元化的癌症綜合治療服務,包括:
- 外科手術:切除惡性腫瘤及相關組織。
- 傳統癌症治療:化學治療(化療)及放射治療(電療)。
- 藥物支援與跟進:提供基礎藥物支援及專科門診長期跟進。
- 日間中心服務:設有日間化療中心,方便病人無需住院即可接受治療。
- 住院護理服務:針對重症病患提供完善的住院護理及支援服務。
癌症治療流程
癌症的治療流程一般會經過以下幾個主要階段:
1. 檢查及確診
- 訂明診斷成像檢測:透過進行各項影像掃描,包括磁力共振掃描(MRI)、電腦斷層掃描(CT Scan)及正電子放射斷層掃描(PET Scan)確定腫瘤位置及大小,並有效評估治療反應。
- 病理活體組織檢查(活檢):抽取組織樣本進行化驗,確認癌細胞類型及惡性程度
- 癌症分期評估:確定癌症屬於第幾期,並詳細評估癌細胞是否有擴散的跡象。
2. 制定個人化治療計劃
確診後,由臨床腫瘤科、外科及放射科等專家組成跨專業醫療團隊 (MDT),根據患者的癌症分期及身體狀況,共同商討並制定最合適的癌症治療方案4,5。
3. 癌症治療方式
常見的癌症綜合治療包括:
- 根除性治療(針對早期/局部癌症)
- 外科手術:以切除惡性腫瘤為目標,適用於早期或未擴散的癌症,能達到最高機率的根治。
- 放射治療(電療):利用局部高能量射線來殺滅癌細胞,適用於無法進行手術的情況、術前用於縮小腫瘤體積或術後清除殘存的癌細胞。
- 輔助性與系統性治療(針對中晚期/擴散風險)
- 化學治療(化療):透過靜脈注射或口服抗癌藥物,作全身性的治療以消滅殘餘或轉移的癌細胞。
- 標靶治療:針對癌細胞的特定基因突變進行精準干預,阻斷其生長。
- 免疫治療:透過激發患者自身的免疫系統,幫助身體辨識並攻擊癌細胞。
- 荷爾蒙治療:常見於乳癌及前列腺癌,透過調節體內荷爾蒙水平,抑制依賴荷爾蒙生長的癌細胞。
4. 持續評估及監察
在癌症治療期間,患者需要定期進行抽血檢查及影像檢查以評估療效。同時,醫護團隊會密切監察並協助紓緩治療帶來的副作用,如噁心、疲倦、口腔潰瘍及脫髮等。
5. 治療後跟進
完成整個療程後,患者仍需按指示定期覆診以監測康復進度及處理治療後出現的長期副作用,如淋巴水腫、手腳麻痺、慢性疲倦、器官功能受損(如心肺功能)或因荷爾蒙改變引發的骨質疏鬆等問題,並評估癌症復發的風險。
公立醫院癌症治療收費、排期及預約方法
公營醫院最新收費標準
為優化資源分配並保障重症者,醫院管理局於2026年1月1日起實施了公營醫療收費改革。對於符合資格人士,最新的主要收費標準如下6:
| 普通科門診 | 專科門診 | 住院費用 | 日間治療(腫瘤科/腎科診所) | |
|---|---|---|---|---|
| 費用 | 150港元/每次 | 250港元/每次 | 300港元/每日 | 250港元/每次 |
| 處方藥物收費 | 5港元/每種藥物 | 20港元/每種藥物 (以4星期為收費單位) | N/A | N/A |
為了減輕患有重病或長期病患者的醫療費用負擔,醫管局自2026年起增設了「全年收費上限」機制。合資格的病人每年在公營醫療服務的自付費用上限為10,000港元7。但此上限並不涵蓋藥物名冊外的自費項目(如標靶藥、免疫治療),因此,對於需要長期使用自費藥物的患者,每月的醫療開支仍可能高達數萬元。
排期時間
公立醫院採取分流制度,將患者分為緊急、半緊急及例行類別,癌症檢查的排期時間因病情緊急程度而異8,9:
| 專科輪候時間 | 放射診斷檢查 輪候時間 | 磁力共振 (MRI) 輪候時間中位數 | |
|---|---|---|---|
緊急個案 (第一優先類別) | 2星期內 | 3星期 | 3星期 |
半緊急個案 (第二優先類別) | 8星期內 | 29星期 (約 7 個月) | 33星期 (約 8 個月) |
穩定個案 (例行類別) | 長達數年 | 69星期 (約 1.3 年) | 92星期 (約 1.8 年) |
根據醫院管理局2023年度的《關鍵績效報告》數據,確診癌症後接受首次治療(如手術或化療)的輪候時間相當漫長,九成結直腸癌患者需等候約 97 天,而乳癌患者則需約 80 天10。
公立醫院專科門診 3 大預約方法
基層醫療轉介:
患者先在醫管局普通科門診(家庭醫學診所)或私家診所就診,經由註冊醫生初步評估後簽發專科轉介信。轉介信的有效期通常為 3 個月,且信中對病情的描述將直接決定您被劃分為「緊急」還是「例行」個案,因此務必確保轉介醫生已詳列所有關鍵症狀與初步檢查結果。
手機程式預約:
獲得由註冊醫生簽發的專科轉介信後,可使用醫管局的「HA Go」流動應用程式上的「預約通」服務,上傳轉介信、進行專科門診預約,未來更可透過程式直接繳付專科診金及藥費,節省在醫院櫃檯排隊輪候的時間。
親身預約:
若沒有「HA Go」流動應用程式,亦可選擇親身攜同轉介信、身份證明文件及住址證明,前往相關的專科門診辦理預約手續。
如病人希望盡早獲得治療,有甚麼其他選擇?
1. 「私家檢查、公院治療」模式
在公立醫院輪候影像掃描或各項檢查,往往需要數月甚至更長時間,有機會因此錯過癌症治療的黃金期。若患者選擇先在私家醫院進行前期檢查(如內視鏡、活體組織檢查或影像掃描),最快可在 1-2 天內取得報告,隨即帶著完整資料回到公立醫院首診,可節省等候時間及漫長的排期時間。然而,由於私營醫療的檢查費用已相當高昂,整體費用有機會超出現有醫療計劃的賠償限額。
2. 跨院轉介
若所屬聯網的公立醫院癌症排期嚴重飽和,病人可主動與主診醫生商討,評估是否適合轉介至其他輪候時間較短的醫管局轄下醫院接受專科服務。
3. 參加「公私營協作計劃」(PPP)
為緩解公立醫院壓力及縮短癌症患者的輪候時間,醫管局推出多項公私營協作計劃11,讓合資格病人以公營醫院的價格接受私營醫療服務,包括以下3項計劃:
- 放射診斷造影計劃:醫管局全額資助合資格癌症病人,轉介至私營機構進行 CT(電腦掃描)或 MRI(磁力共振),以加快確診及制訂治療方案。
- 乳癌手術治療計劃:醫管局主動分流並資助合資格的乳癌病人,前往私家醫院接受乳癌切除手術,幫助患者更早完成手術。
- 放射治療計劃:將合資格的癌症病人轉介至私家醫院,提早接受放射治療(電療),盡快減輕患者不適。
這些計劃通常由醫管局根據臨床分流類別、排期長短及患者情況,主動向合資格者發出邀請。參加計劃後,患者只需支付公立醫院的標準費用(如每宗項目250港元),餘額由醫管局承擔。
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不過,公立醫院的輪候時間過長一直為人詬病,部份專科排期時間的中位數可高達85個星期,有些甚至逾100個星期才能夠就診^。一旦輪候時間太長,便有機會耽誤治療的黃金時期。如果不想醫療費用對家庭造成負擔, 便可以考慮一份全面的醫療保障!
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