【第四針疫苗預約】接種資格、副作用、科興復必泰可溝針？

（更新至11月18日）

政府已於今年5月開放開放登記預約接種第四針疫苗，以下列出接種第四針疫苗的常見疑問：

1. 第四針新冠疫苗有何作用？
2. 誰符合接種第四針的資格？
3. 相隔幾耐先可接種第四針？
4. 打第四針時可揀科興或復必泰，溝針得唔得？
5. 第四針預約方法
6. 第四針保護力可維持多久？
7. 接種第四針會有副作用嗎？

本文為您全面整合接種第四針疫苗詳情，一一解答以上問題！

 

第四針疫苗有什麼作用？

現時香港可供接種的疫苗分別為復必泰（BioNTech）的mRNA疫苗及科興（Sinovac）的滅活疫苗。不論市民注射哪款疫苗，由於疫苗抗體水平都可能會隨時間下降而減低保護性¹。接種多一至兩劑新型冠狀病毒疫苗加強劑，即大眾普遍認知的第三針及第四針，有助補充體內新冠病毒抗體水平，維持體內對新冠病毒的保護。

Omicron變種病毒株持續肆虐，專家建議特定群組人士接種第四針以增加額外保護，減低病毒帶來的重症率和死亡率。

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接種第四針疫苗資格

衞生署衞生防護中心轄下科學委員會建議²已接種三劑疫苗的12歲或以上免疫力弱病人，接種第四針新冠疫苗以作加強保護。

 

建議預約接種第四針疫苗的特定群組

12歲以上的免疫力弱人士，並已接種第三劑疫苗超過3個月。免疫力弱定義包括³：

1. 接受腫瘤或血癌免疫抑制治療
2. 曾做器官移植
3. 患有嚴重抗體免疫缺陷病（如缺乏免疫球蛋白）或正長期接受透析治療（如洗腎）
4. 晚期或未接受治療的愛滋病病毒感染
5. 正在服用對免疫系統有抑制的藥物（如生物製劑）或過去 6 個月內曾接受過免疫抑制性化療或放射治療

另一方面，專家認為第四針或能對較年輕的成年人提供短暫的額外保護。

未曾受感染的18至59歲人士，如果屬於以下組別的人士，無論之前接種科興或復必泰疫苗，亦可選擇接種第四針。

 

對新冠病毒有較高暴露／傳播風險的人士⁴

1. 醫療機構、安老或殘疾人士院舍員工等
2. 參與抗疫工作、提供跨境運輸，或於管制站和港口工作的人員
3. 為海外升學或符合到海外旅遊的規定

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相隔幾耐先可接種第四針？

已接種三劑科興或復必泰疫苗的60歲或以上長者，在接種最後一劑疫苗至少3個月後，便可打第四針疫苗⁵。至於18至59歲人士，則因應專家建議，接種第四針疫苗的時間須與第三針相隔最少6個月⁶。

 

第四針「溝針」可以嗎？

政府已發出指引，接種額外劑數疫苗，是可以選擇同款或另一款疫苗的。所以不論你首兩或三針打的是科興或復必泰疫苗，打第四針時都可以溝針¹。但如果你在香港以外地區接種或科興或復必泰以外的新冠疫苗，就應該諮詢疫苗接種地點的醫護人員，才能知道可不可以溝針。

 

如何預約第四針？

合資格人士可以於政府新冠疫苗網上預約系統預約，或即日到各社區疫苗接種中心或到公立醫院的新冠疫苗接種站，領取「即日籌」接種第四針疫苗³。

市民也可選擇到社區疫苗接種中心、公立醫院新冠疫苗接種站、醫院管理局指定普通科門診診所、衞生署長者健康中心，以及提供科興疫苗的私家醫生和診所和提供復必泰疫苗的私營醫護機構服務地點，免費接種第四針疫苗。

 

第四針保護力可維持多久？

世界衛生組織表示，暫時未有足夠證據顯示第四針對年輕健康人士的效用和額外保護力的有效期⁷。不過，世界衛生組織亦指出現時證據顯示接種第四針疫苗可以加強對高危群組的保護效用⁷。本港疫苗可預防疾病科學委員會則指出，即使18至59歲人士接種後，亦只有多1至2個月的保護力。

 

以色列研究：第四針助高危群組預防重症

以色列為全球首個為60歲以上的人士和高危群組接種第四針疫苗的國家。當地進行多項研究，以只接種三針和已接種第四針的60歲以上的人士為研究對象，比較他們分別在住院、重症和死亡的保護率⁷。研究發現相較於只注射三劑新冠疫苗，打齊四針後，住院、出現重症和死亡的比率較低。

另外，研究同樣比較接種第四針後和第三針的重症風險⁷。

若想知道自己免疫系統是否存在新冠病毒抗體是否足夠，可了解更多有關抗體測試的資訊。

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新型冠狀病毒Omicorn變種病毒BA.2.75比BA.5更大傳播性？

新型冠狀病毒Omicron變異株BA.2.75近日在全球冒起，比現在流行的BA.5主流病毒株更具傳播性，並對現時用於治療輕至中度新冠患者的抗病毒藥或抗體藥，均有強烈抗藥性，有機會增加重症及死亡率。⁸

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復必泰二價疫苗有效嗎？什麼時候可以使用？

政府已認可復必泰二價疫苗在香港可作緊急使用。復必泰二價疫苗除了能對抗原始病毒，亦可應付Omicron相關變種病毒，如現在的主流病毒株BA.5，比初代疫苗更有保護力，而且有更高抗體水平。⁸

復必泰二價疫苗預計11月底到港，政府完成必須的質檢程序後，將會盡快為市民提供有關疫苗，詳情稍後公布。

 

打第四針有副作用嗎？

歐洲藥品管理局曾警告，注射加強疫苗反而可能造成免疫系統風險⁹。疫苗可預防疾病科學委員會表示，打復必泰疫苗或出現心臟肌肉發炎的機會，尤其對於青少年¹⁰。

所以，市民應該衡量自己的需要，才決定是否接種第四針疫苗。已接種三劑疫苗後受感染的人士，並不需要打第四針疫苗。

備註:

1. 資料來源：衞生防護中心及衛生署，《新冠疫苗接種建議》，2022
2. 資料來源：香港特別行政區政府，《衞生防護中心轄下科學委員會更新香港接種新冠疫苗的暫擬共識建議》，2022
3. 資料來源：衞生防護中心及衛生署，《我應接種多少劑新冠疫苗？》，2022
   
4. 資料來源：香港特別行政區政府，《18至59歲人士可選擇接種第四劑新冠疫苗》，2022
5. 資料來源：香港特別行政區政府，《60歲或以上市民接種第四劑新冠疫苗安排》，2022
6. 資料來源：香港特別行政區政府，《衞生防護中心轄下科學委員會更新香港接種新冠疫苗的暫擬共識建議》，2022
7. 資料來源：世界衛生組織，《關於使用緊急使用列表所列mRNA COVID-19疫苗額外加強針的臨時聲明》，2022
8. 資料來源：香港電台，《許樹昌認為值得引入針對變異病毒株雙價疫苗》，2022
9. 資料來源：European Medicines Agency，《COVID-19 vaccines: key facts》，2021
10. 資料來源：香港電台新聞，《劉宇隆：第4針保護力短　青少年有心肌炎風險不值得打》，2022

 

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