中文大學醫學院研究顯示,香港有超過一半人口為幽門螺旋菌帶菌者1,但大多數感染幽門螺旋菌的患者沒有明顯特徵,直至病情發展為胃炎,才會出現輕微噯氣、胃脹、噁心等腹部不適症狀。如未有及時正視,幽門螺旋菌更有機會惡化,引致消化性潰瘍及胃癌。本文講解感染幽門螺旋菌的來源及症狀、傳染途徑、檢查方法及分享中醫治療幽門螺旋菌方法、食療及戒口注意事項。
甚麼是幽門螺旋菌?
幽門螺旋菌(英文:Helicobacter pylori / H. pylori)或稱幽門螺旋桿菌,是一種生存在胃部及十二指腸內的細菌,主要寄生在胃黏液或黏液細胞內,可降低胃酸的酸度並引起胃炎,嚴重情況下,甚至可導致胃部及十二指腸潰瘍或胃癌。
幽門螺旋菌常見症狀
部份感染幽門螺旋菌的患者初期可以沒有任何特徵,潛伏期可多達數年,亦不易察覺。但若引致慢性胃炎、胃潰瘍及十二指腸潰瘍等病症,則會可能出現以下的症狀:
幽門螺旋菌的傳染途徑
幽門螺旋菌主要是經糞、口傳染,如接觸受污染的食物、食水,以及帶菌者的唾液、嘔吐物、排泄物等。幽門螺旋菌在同住家人之間較容易傳染,因為家人會有長時間的緊密接觸及共用餐具,容易增加受感染的風險。
幽門螺旋菌的測試和檢查方法
現時常用於檢查幽門螺旋菌的方法有以下3種:
- 幽門螺旋菌呼氣測試
- 糞便抗原測試
- 胃鏡活檢組織病理檢查
中醫治療幽門螺旋菌的方法
在中藥藥理測試中,有多種中藥能抑制幽門螺旋菌,如黃連、黃芩、蒲公英及土茯苓等,不過在臨床用藥時,需先根據患者的症狀及體質進行辨證,之後進行配伍組方用藥,才能有效治療幽門螺旋菌引致的胃炎及潰瘍。臨床常見的可以分為3類:
1.脾胃濕熱型
症狀:上腹部脹滿或疼痛,口乾口苦,噁心反胃,食慾不振,大便黏而不爽,小便黃,舌紅苔黃厚膩
治法:清熱化濕、理氣和中
藥方:連朴飲
2.脾胃虛弱型
症狀:上腹部隱痛或脹滿,喜溫喜按,口淡乏味,食慾不振,疲倦乏力,大便稀爛,舌淡有齒印苔白
治法:健脾益氣、和胃安中
藥方:香砂六君子湯
3. 寒熱錯雜型
症狀:上腹部脹滿或疼痛,遇冷加重,口乾口苦,噁心反胃,腸鳴便稀,舌淡紅苔黃
治法:辛開苦降,和胃消痞
藥方:半夏瀉心湯
幽門螺旋菌食療分享
1. 土茯苓赤小豆薏米湯
功效:清熱袪濕解毒,適合脾胃濕熱的人士飲用。
材料:
做法:
- 鮮土茯苓、瘦肉洗淨切小塊。
- 赤小豆、生熟薏米洗淨,浸泡1小時。
- 將所有材料加入1.5公升水。
- 大火煲滾後轉慢火煲約 1 小時,加鹽調味即可飲用。
2. 五指毛桃淮山芡實湯
功效:健脾益氣,適合脾胃虛弱人士。
材料:
做法:
- 瘦肉洗淨,切小塊備用。
- 其餘材料洗淨,浸泡半小時。
- 將所有材料加入1.5公升水。
- 大火煲滾後轉慢火煲約1小時,加鹽調味即可飲用。
感染幽門螺旋菌要戒口嗎?
感染幽門螺旋菌要避免進食以下的食物,以免加重症狀:
- 辛辣及刺激性的食物,如辣椒、大蒜、芥末,會刺激胃黏膜,加重症狀
- 汽水和碳酸飲料,容易令胃部脹氣,可能導致疼痛和胃酸倒流
- 含酒精飲品,會增加胃部炎症,加劇症狀
- 酸性水果,如檸檬、菠蘿,有機會引起胃痛和胃灼熱感
- 高脂肪和油炸等難消化的食物,容易引起胃脹及消化不良
- 未煮熟透的食物,如魚生刺身,有機會增加感染的風險