自願醫保靈活計劃

1. 富衛將保證於每個保單週年日續保至受保人100歲（實際年齡），惟只要富衛保持為註冊自願醫保的產品提供者，富衛保證條 款及保障將按不差於續保時由政府公布最新版本的標準計劃條款及保障。 富衛保留於續保前30日提供預先通知修改條款及保障的權利，但須事先獲得政府的批准和重新認證。
2. 如您是香港納稅人，並為自己及指明親屬投保，您就每名受保人每課稅年度或可就您已繳付的保費享獲免稅額高達8,000港元。 稅務扣減受限於香港特別行政區稅務局（「稅務局」）不時的最新政策及條例。申請人只可就實際已繳保費申請稅務扣除，任何保費回贈或保費折扣均不可扣稅。就任何稅務建議，請參閱稅務局（www.ird.gov.hk/chi/ ）及自願醫保計劃的網頁（www.vhis.gov.hk/tc/ ），或直接聯絡稅務局。富衛及其中介人不會提供任何 稅務建議。如有疑問，您應諮詢專業稅務顧問。
3. 若受保人因受傷而直接導致其健全自然牙齒需接受急症治療，且該治療於發生意外而導致該受傷後2星期內由註冊牙醫於合法 註冊牙醫診所內提供，本保障將賠償就該治療所產生的合理及慣常收費。富衛將不會對任何於非急症治療情況下進行的牙齒 修復或修補治療、假牙、採用任何貴金屬或任何類型的矯齒，或其他在合法註冊牙醫診所內進行的牙科手術（除非這些牙科手 術乃醫療所需）支付任何保障。在本保障下，「醫療所需」指有必要且符合以下條件的醫療服務、程序或物資：（a）符合診斷及 符合處理常規之牙科治療；（b）註冊醫生、外科醫生或註冊牙醫所建議之緊急牙科治療，且基於認可的醫療標準為香港或香港 境外的司法管轄區（經當地法例許可提供相關醫療服務）的醫療專業普遍接受為有效、適當及必須的護理；及（c）並非主要為 受保人或任何醫療服務提供者的個人便利或舒適而提供的。實驗性、篩查及預防性質的服務或物資均不被視為在本保障下的 醫療所需。
4. 除富衛提供的個人醫療保單的保障外，若受保人獲得其他註冊保險公司所提供的任何其他醫院賠償計劃之保障，而其他註冊 保險公司支付任何賠償後，富衛方作出賠償，本保障將賠償於保障表中所列限額，就每日於醫院住院期間支付額外現金。
5. 此保障不屬於自願醫保認可產品-確衛您醫療計劃的條款及保障（認可產品編號：F00015-01-000-02）。此保障屬免費額外保障／服務，您有權選擇拒絕。若您不希望獲得此免費額外保障，請透過書面通知富衛。
6. 揀易保癌症尊線、第二醫療意見服務及國際 SOS 24 小時環球支援服務由第三方服務供應商提供並不保證續訂。富衛並不會就 他們所提供的醫療諮詢、意見、服務或治療之行為、疏忽或遺漏承擔責任。富衛保留修改、暫停或終止服務的權利，不作另行通知。服務詳情請參閱附加之富衛專業健康支援服務小冊子。
7. 本選項只適用於若本計劃已生效滿2個保單年度或以上，且受限於當時提供的較高保障指定醫療保險計劃及富衛不時訂立之條款及細則。
8. 於本保單生效期間及保單自保單生效日起計生效連續2個或以上保單年度之後，如受保人或受保人的配偶生育子女（「受保子 女」），則富衛將提供1年指定醫療保險計劃予受保子女而毋須進一步提供可受保證明及支付額外費用。 在富衛對受保子女的保障生效後，如受保子女在保障期間出現傷病，富衛將根據指定醫療保險計劃的條款及保障支付賠償。該 賠償金額將不會從本保單扣除且不會影響受保人於本保單下享有的保障。 本保障受限於由富衛將不時全權酌情釐定的指定醫療保險計劃之條款及保障及富衛當時的規則及規例。 有關詳細資料，請參閱保單條款之批註 - 嬰兒之特別保障及於指定年齡可轉換至指定醫療保險計劃之選項中第(i)節。
9. 本保障將賠償受保人在專科醫生建議下，在香港境內住院接受精神科治療所收取的合資格費用。本保障將取代保障表內基本 保障中的保障項目（a）至（k）的賠償。在合資格費用同時涉及精神科治療與非精神科治療但未能明確分攤費用的情況下，如精 神科治療為最初導致住院的原因，有關合資格費用會全數由本保障賠償；如精神科治療並非最初導致住院的原因，則有關合資 格費用會全數由保障表內基本保障中的保障項目（a）至（k）賠償。
10. 富衛有權要求有關書面建議的證明，例如轉介信或由主診醫生或註冊醫生在索償申請表內提供的陳述。
11. 檢測只包括電腦斷層掃描（“CT”掃描）、磁力共振掃描（“MRI”掃描）、正電子放射斷層掃描（“PET”掃描）、PET-CT組合及 PET - MRI組合。
12. 治療只包括放射性治療、化療、標靶治療、免疫治療及荷爾蒙治療。
13. 只保障受保人於8歲（實際年齡）後出現或確診的先天性疾病。
14. 此投保手續受有關核保要求限制，否則，需要一般核保程序處理。
15. 縱使保單年度不足12個月，本計劃的保障範圍、保障金額、保障限額、保障地域範圍、選擇醫療服務提供者、選擇病房級別、 自付費（如有）、共同保險（如有）、未知的投保前已有病症的等候期及無索償保費折扣的計算也將維持不變。
16. 除非另有說明，否則同一項目的合資格費用不可獲上述表中多於一個保障項目的賠償。
17. 條款及保障內所有保障均不設選擇醫療服務提供者的限制，包括但不限於註冊醫生及醫院。
18. 除了保障表內提及基本保障中的保障項目（l）精神科治療外，所有保障項目均適用於全球。
19. 此百分比適用於外科醫生費實際賠償的金額或根據手術分類下外科醫生費的保障限額，以較低者為準。
20. 自願醫保認可產品將增值稅和商品及服務稅納入為合資格費用

由2022年1月1日當日或之後在自願醫保認可產品下所招致的合資格費用將包括就所需醫療費用而收取或徵收的增值稅和商品及服務稅（如有），並受相關認可產品的條款及保障所限。相關補充文件將於保單續保時交付至所有有關保單持有人。
如有任何查詢，歡迎聯絡閣下之理財顧問或致電本公司客戶服務熱線3123 3123。

香港公營醫院及私營醫院納入自願醫保保單條款及細則內醫院的釋義

由2023年3月1 日開始，你的自願醫保保單條款及細則內第八部分「釋義」中「醫院」的解釋應包括屬於《醫院管理局條例》（香港法例第113章）所界定的公營醫院或是根據《私營醫療機構條例》（香港法例第633章）領有牌照的醫院，並受該定義內的(b)、(c)及(d)節條款所限。相關補充文件將於2023年3月1日起個別保單續保當日或之前交付至所有有關保單持有人。

如有查詢，請致電本公司客戶服務熱線3123 3123或閣下之理財顧問與我們聯絡。

信貸風險

本計劃是由富衛發出的保單。投保本保險產品或其任何保單利益須承受富衛的信貸風險。您將承擔富衛無法履行保單財務責任的違約風險。

外幣匯率及貨幣風險

投保外幣為保單貨幣的保險產品須承受外幣匯率及貨幣風險。請注意外幣或會受相關監管機構控制及管理（例如，外匯限制）。若保險產品的貨幣單位與您的本國貨幣不同，任何保單貨幣對您的本國貨幣匯率之變動將直接影響您的應付保費及可取利益。舉例來說，如果保單貨幣對您的本國貨幣大幅貶值，將對您於本產品可獲得的利益構成負面影響。如果保單貨幣對您的本國貨幣大幅增值，將增加您繳付保費的負擔。

通脹風險

請注意通脹會導致未來生活費用增加。即使富衛履行所有合約責任，本計劃的實際保障可能不足以應付將來的保障需要。

保費調整

標準保費為非保證並將每年按照受保人於續保時之實際年齡而訂定。標準保費或會因應各種因素而大幅增加，當中包括但不限於年齡及同一類別保單的索償經驗及保單續保率。

保費年期及欠繳保費

本計劃的保費供款年期的終結日為受保人年齡100歲（實際年齡）。 任何到期繳付之保費均可獲富衛准予保費到期日起計30天的寬限期。本保單於寬限期內仍然生效，惟在收到保費 前，富衛於該期間內不會支付任何賠償，直至保費已獲繳清。若在寬限期屆滿後仍未繳付保費，本計劃將由首次未繳 保費的到期日起終止，而您可能會失去全部權益。

終止保單

保單將在以下情況時自動終止，以最先者為準:
(a) 按保單條款之條款及保障內的第二部分第 13 節或第三部分第 3 節規定，您在寬限期屆滿時仍未繳交保費 ; 或
(b) 受保人身故翌日 ; 或
(c) 富衛不再獲《保險業條例》授權承保或繼續承保本保單。

在本保單終止後，本保單的保障亦即告終止。除非另有說明，任何現保單年度及過往所有保單年度已繳交的保費，均不獲退還。

若保單是按（a）終止，終止生效日為未付保費的原到期日。

若保單是按（b）或（c）終止，則富衛必須按比例退還現保單年度已支付的相關保費。

此外，若您按保單條款之條款及保障內的第二部分第3節或第四部分第1節（視情況而定），決定取消本保單或不再 續保，本保單亦會被終止，您必須向富衛提供所需的書面通知作實。若本保單於冷靜期過後因取消而終止，終止的生 效日為您發出的取消通知中所述的日期，但該日期不得在通知期開始前或通知期内。若受保人未有續保，則終止的生 效日為本保單最後有效的保單年度屆滿後的續保日。 有關詳細資料，請參閱保單條款之條款及保障中第二部分第15節。

按本保單條款之條款及保障，富衛不會賠償與下列項目相關或由其引致的費用：

1. 任何非醫療所需治療、治療程序、藥物、檢測或服務的費用。
2. 若純粹為接受診斷程序或專職醫療服務（包括但不限於物理治療、職業治療及言語治療）而住院，該住院期間所招致的全部或部分費用。惟若該等程序或服務是在註冊醫生建議下因而進行醫療所需的診斷，或無法為日症病人提供醫療服務的方式下有效地進行的傷病治療，則不屬此項。
3. 在保單生效日前，因感染或出現人體免疫力缺乏病毒（“HIV”）及其相關的傷病所招致的費用。不論保單持有人或受保人在遞交投保申請文件（若富衛在保單條款之條款及保障中的第一部分第8節提出要求，則包括相關必須資料的任何更新及改動）時是否知悉，若此傷病在保單生效日前已存在，保單條款之條款及保障則不會賠償此傷病。若無法證明初次感染或出現此傷病的時間，則此傷病於保單生效日起計5年內發病，將被推定為於保單生效日前已感染或出現；若在這5年後發病，將被推定為於保單生效日後感染或出現。
   惟本第3章節的不保事項並不適用於因性侵犯、醫療援助、器官移植、輸血或捐血、或出生時受HIV感染所引致的傷病，有關賠償將按本條款及保障內其他條款處理。
4. 因倚賴或過量服用藥物、酒精、毒品或類似物質（或受其影響）、故意自殘身體或企圖自殺、參與非法活動、或性病及經由性接觸傳染的疾病或其後遺症（HIV及其相關的傷病將按保單條款之本第3章節處理）的醫療服務費用。
5. 以下服務的收費

• (a) 以美容或整容為目的的服務，惟受保人因意外而受傷，並於意外後 90 日內接受的必要醫療服務則不屬此項；或
• (b) 矯正視力或屈光不正的服務，而該等視力問題可透過驗配眼鏡或隱形眼鏡矯正，包括但不限於眼部屈光治療、角膜激光矯視手術（LASIK），以及任何相關的檢測、治療程序及服務。

6. 預防性治療及預防性護理的費用，包括但不限於並無症狀下的一般身體檢查、定期檢測或篩查程序、或僅因受保人及／或其家人過往病歷而進行的篩查或監測程序、頭髮重金屬元素分析、接種疫苗或健康補充品。為免存疑，保單條款之條款及保障中的第6節並不適用於：

• (a) 為了避免因接受其他醫療服務引起的併發症而進行的治療、監測、檢查或治療程序；
• (b) 移除癌前病變； 及
• (c) 預防過往傷病復發或其併發症的治療。

7. 牙科醫生進行的牙科治療及口腔頜面手術的費用，惟受保人因意外引致在住院期間接受的急症治療及手術則不屬此項。出院後的跟進牙科治療及口腔手術則不會獲得賠償。
8. 下列醫療服務及輔導服務的費用：產科狀況及其併發症，包括但不限於懷孕、分娩、墮胎或流產的診斷檢測；節育或恢復生育；任何性別的結紮或變性；不育（包括體外受孕或任何其他人工受孕）；以及性機能失常，包括但不限於任何原因導致的陽萎、不舉或早泄。
9. 購買屬耐用品的醫療設備及儀器的費用，包括但不限於輪椅、床及家具、呼吸道壓力機及面罩、可攜式氧氣及氧氣治療儀器、血液透析機、運動設備、眼鏡、助聽器、特殊支架、輔助步行器具、非處方藥物、家居使用的空氣清新機或空調及供熱裝置。為免存疑，住院期間或日間手術當日所租用的醫療設備及儀器則不屬此項。
10. 傳統中醫治療的費用，包括但不限於中草藥治療、跌打、針灸、穴位按摩及推拿，以及另類治療，包括但不限於催眠治療、氣功、按摩治療、香薰治療、自然療法、水療法、順勢療法及其他類似的治療。
11. 按接受治療、治療程序、檢測或服務所在地的普遍標準（或尚未經當地認可機構批准）界定為實驗性或未經證實醫療成效的醫療技術或治療程序的費用。
12. 受保人年屆8歲（實際年齡）前發病或確診的先天性疾病所招致的醫療服務費用。
13. 已獲任何法律，或由任何政府、僱主或第三方提供的醫療或保險計劃賠償的合資格費用。
14. 因戰爭（不論宣戰與否）、內戰、侵略、外敵行動、敵對行動、叛亂、革命、起義、或軍事政變或奪權事故所招致的治療費用。

以上列表並未詳盡列出所有不保事項及只供參考，有關所有不保事項包括但不限於意外身故保障的不保事項，請參閱保單條款。

合資格客戶可轉移現有指定富衛個人償款住院保險計劃至指定富衛自願醫保認可計劃，兼享保單轉移優惠。按此了解更多

我們的自願醫保計劃之保障項目比較

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我們的自願醫保計劃與富衛其他醫療計劃之保障項目比較

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稅務扣減

請注意，本計劃作為自願醫保保單並不一定表示您為自願醫保保單繳付的保費符合申領稅務扣減的資格。本計劃之自願醫保資格乃基於產品的特點及政府的認可，而非以您個人情況的事實為根據。您必須同時符合《稅務條例》中列明的合資格要求，以及香港特別行政區稅務局（「稅務局」）制定的任何指引，方可申索稅務扣減。如有任何關於 稅務上的疑問，請參閱稅務局的網站（www.ird.gov.hk/chi/ ）或直接聯絡稅務局。

現提供的任何一般稅務資訊只僅供參考，您不應僅按此資訊作任何稅務相關的決定。如有疑問，您應諮詢專業稅務顧 問。請注意稅務法律、規定或詮釋將不時被更改，或會影響相關的稅務優惠，包括合資格申索稅務扣減的條件。富衛 不會為知會您有關這些法律、規定或詮釋的更改，以及其為您所帶來的影響承擔任何責任。有關適用於自願醫保計劃 的稅款寬減措施的更多資訊，請參閱自願醫保計劃的網站（www.vhis.gov.hk/tc/ ）。

請注意，如果您是無需繳納薪俸稅或個人入息課稅之退休人士，這些稅務優惠或不適用於您。

您在冷靜期內的權利

如果您並非完全滿意這份保單，您有權改變主意。

富衛相信這份保單能滿足您的需要，惟如果您並非完全滿意這份保單，請（a）將保單退回富衛；及（b）提供由您 親筆簽署要求取消保單的書面通知。富衛會取消這份保單，並退還您已繳的保費及保費徵費。 您如欲行使取消保單的權利，必須符合以下條件：您要求取消保單的書面通知必須由您簽署並由富衛位於香港中環德 輔道中 308 號富衛金融中心 7 樓的辦事處於以下時段內直接收到：緊接保單或冷靜期通知書交付予您或您的指定代 表之日起計的 21 天內（以較早者為準）。（冷靜期通知書是（與保單分開）發予您或您的指定代表的通知書，以告知 您可在該 21 天的限期內取消保單的權利）。

若曾獲賠償或將獲得賠償，則不獲發還保費。 如果您尚有任何疑問，請（1）致電富衛的服務熱線3123 3123；（2）親臨保險綜合服務中心；或（3）電郵至 cs.hk@fwd.com，富衛很樂意進一步向您解釋取消保單的權利。

取消保單的權利

冷靜期過後，若您在該保單年度期間沒有就本條款及保障獲得任何賠償，您可以在30日前以書面方式通知富衛要求 取消本條款及保障。

其他保障

若您擁有本計劃以外的其他保障，您將有權向該等保障或本計劃進行索償。不論如何，若您或受保人已從其他保障索 償全部或部分費用，則富衛只會對未被其他保障賠償的合資格費用（如有）作出賠償。

索償通知

醫療索償

所有索償申請必須於受保人出院或進行及完成相關醫療服務當日起90日內提交予富衛。提交索償申請時必須包括下列文件及資料 ‒

• (a) 所有收據正本及／或分項賬單正本連同診斷、治療類別、治療程序、檢測或服務的證明；及
• (b) 所有富衛合理要求的相關資料、證明書、報告、證據、轉介信及其他數據或資料。

若您的索償申請未能於上述期限內提交，您必須通知富衛，否則富衛將有權拒絕其於上述期限後提交的索償申請。所有在富衛合理要求下，而您理應能提供的相關證明書、資料及證據，其所需費用必須由您支付。

身故/意外身故索償

若受保人身故／意外身故，在富衛接獲索償人填妥之死亡賠償申請表、由最後的診治醫生填寫之死亡賠償－醫生報告 （只適用於身故發生於首三個保單年度內）、身故證明及富衛合理要求所需的任何其他文件（包括所有相關證明書、 報告、證據及其他數據或資料）後，身故／意外身故保障將賠償予受益人。

所有合理要求所需的任何文件，所需費用必須由您支付。

自動交換財務帳戶資料

富衛必須遵從稅務條例的下列規定以便稅務局自動交換某些財務帳戶資料：

• (i) 識辨非豁除「財務帳戶」的帳戶（「非豁除財務帳戶」）；

• (ii) 識辨非豁除財務帳戶的個人持有人及非豁除財務帳戶的實體持有人作為稅務居民的司法管轄區；

• (iii) 斷定以實體持有的非豁除財務帳戶為「被動非財務實體」之身份及識辨控權人作為稅務居民的司法管轄區；

• (iv) 收集有關非豁除財務帳戶的資料（「所需資料」）；及

• (v) 向稅務局提供所需資料。

您必須遵從富衛所提出的要求用以符合上述規定。

意外

是指因暴力、外在及可見因素引致的突發事故，並且完全非受保人所能預見及控制。

住院

是指受保人在醫療所需的情況下，按註冊醫生的建議以住院病人身份入住醫院以接受醫療服務。住院必須以醫院開出的每日病房費單據作證明，受保人必須在整個住院期間連續留院。

先天性疾病

是指（a）任何於出生時或之前已存在的醫學、生理或精神上的異常，不論於出生時有關異常是否已出現、被確診或獲知悉；或（b）任何於出生後六（6）個月內出現的新生嬰兒異常。

日間手術

是指受保人作為日症病人在具備康復設施的診所、日間手術中心或醫院內因檢查或治療而進行醫療所需的外科手術。

傷病

是指不適、疾病或受傷，包括任何由此而引發的併發症。

合資格費用

是指就傷病接受醫療服務所需的費用。

醫療所需
是指按照一般公認的醫療標準，就診斷或治療相關傷病接受醫療服務的需要，而醫療服務必須符合下列條件 ‒

• (a) 需要註冊醫生的專業知識或轉介；
• (b) 符合該傷病的診斷及治療所需；
• (c) 按良好而審慎的醫學標準及主診註冊醫生審慎的專業判斷提供，而非主要為對受保人、其家庭成員、照顧人員或主診註冊醫生帶來方便或舒適而提供；
• (d) 在環境最適當及符合一般公認的醫療標準的設備下，提供醫療服務；及
• (e) 按主診註冊醫生審慎的專業判斷，以最適當的水平向受保人安全及有效地提供。

就本條款及保障的釋義而言，在不抵觸上述一般條件下，符合醫療所需條件的住院情況包括但不限於以下例子 ‒

• (i) 受保人因急症需要在醫院接受緊急治療；

• (ii) 手術是在全身麻醉下進行；

• (iii) 手術是在全身麻醉下進行；

• (iv) (iv) 受保人同時發生的傷病屬明顯嚴重；

• (v) 主診註冊醫生考慮到受保人的個人情況下，經過審慎的專業判斷及考慮受保人安全後，所需的醫療服務應在醫院內進行；

• (vi) 經過主診註冊醫生審慎的專業判斷，住院時間對受保人接受的醫療服務是合適的；及／或

• (vii) 如屬註冊醫生認為需要的診斷程序或專職醫療服務，經該註冊醫生審慎的專業判斷及考慮受保人安全後，所需治療程序或服務應在醫院內進行。

在上文（v）至（vii）的情況下，主診註冊醫生行使審慎的專業判斷時，應該考慮該住院是否‒

• (aa) 按照當地良好及審慎的醫療標準提供該醫療服務，而非主要為受保人、其家庭成員、照顧人員或主診註冊醫生提供方便或舒適的環境；及
• (bb) 在環境最適當及符合當地一般公認的醫療標準的設備下，提供該醫療服務。

投保前已有病症

是指受保人於保單簽發日或保單生效日（以較早日期為準）前已存在的任何不適、疾病、受傷、生理、心理或醫療狀況或機能退化，包括先天性疾病。在以下情況發生時，一般審慎人士理應已可察覺到投保前已有病症 ‒

• (a) 病症已被確診；
• (b) 病症已出現清楚明顯的病徵或症狀；或
• (c) 已尋求、獲得或接受病症的醫療建議或治療。

合理及慣常

富衛只會賠償被富衛視為是「合理及慣常」的收費或開支。「合理及慣常」是指就醫療服務的收費而言，對情況類似的人士（例如同性別及相近年齡），就類似傷病提供類似治療、服務或物料時，不超過當地相關醫療服務供應者收取的一般收費範圍的水平。合理及慣常的收費水平由富衛合理及絕對真誠地決定。

在任何情況下，「合理及慣常」的收費水平不得高於實際收費。富衛會參考由保險或醫學業界進行的治療或服務費用統計及調查；公司內部或業界的賠償統計；政府憲報；及／或提供治療、服務或物料當地的其他相關參考資料，以釐定「合理及慣常」收費。

當任何收費並非「合理及慣常」時，富衛或會於應支付之賠償上作出調整。

• (a)政府轄下的自願醫保計劃辦事處 – 處理與自願醫保相關的事宜，包括產品提供、認可產品的特點及自願醫保計劃下保險公司的實務守則的要求；
• (b) 保險業監管局 – 處理與保險公司及保險中介人一般操守相關的事宜；及
• (c) 稅務局 – 處理申索稅項扣除的事宜；
• (d) 富衛保險 – 投保人可以書面或致電服務熱線3123 3123查詢或投訴。
• (e) 富衛金融 – 投保人可以發送電郵至cs.ifwd.hk@fwd.com或致電服務熱線3123 3338查詢或投訴。富衛金融為富衛委任的保險代理商。

本公司不可否決保單持有人轉移保單擁有權至下列人士的申請 –

• (a) 年滿十八 (18) 歲的受保人（實際年齡）；
• (b) 受保人的家長或監護人（如受保人為未成年人）；或
• (c) 按本公司當時適用的核保的慣常做法下，可接受的受保人的親屬。本公司必須備妥該等核保慣常做法以供保單持有人査閲。